原创《创伤性休克患者急救的护理体会》
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【摘 要】目的：本文就创伤性休克患者的急救护理方法及效果进行研究,并总结护理体会.方法：选取我院收治的96 例创伤性休克患者,依据随机数字表法分为实验组（n等于48）与参照组（n等于48）,对参照组施以常规急救,实验组在参照组基础上予以针对性急救护理,对比两组患者的总有效率.结果：实验组患者的总有效率显著高于参照组,P<0.05.结论：在创伤性休克患者的急救中施以针对性护理,可有效提高急救效果,具有较高推广及应用价值.
【关键词】创伤性休克；急救；护理干预；体会
创伤性休克是由强烈外伤致使机体有效循环血量急剧下降,引发全身器官的血流灌注不足,从而出现脏器功能障碍及代谢紊乱,对患者的生命安全产生严重性威胁[1].对于创伤性休克要采取及时、有效的急救措施及护理干预,以挽救患者生命.为提高急救护理效果,对近一年的部分患者施以针对性急救护理,效果较为理想；现将研究过程及数据做如下报道：
1 基线资料及方法
1. 基线资料数据
选取我院急诊科在2015-2016 年1月-12 月期间收治的创伤性休克患者作为此次研究对象,病例总数为96 例.其中男女患者分别为54 例、42 例；年龄分布在24-64 岁之间,平均（48.6&plun;4.1）岁；创伤类型：胸部损伤34 例,肝部损伤21 例,脑挫伤2 例,脾破裂19 例,骨折创伤20 例.依据随机数字表法分为实验组（n等于48）与参照组（n等于48）.两组患者的资料数据比较,P>0.05.
1.2 方法
参照组患者予以常规急救护理,先为患者清创止血,建立静脉通路,遵照医嘱为患者用药,同时进行氧疗、生命体征监测等.
实验组患者在参照组基础上予以针对性急救护理干预,具体如下：
体位及保暖护理：为患者取平卧位,将头部向一侧偏,并把口腔、鼻腔内的分泌物及时清除,确保呼吸通畅,有效避免误吸.将下肢适当提高,利于静脉血液回流而使回心血量增加.休克患者的体温通常较低,可为患者增加棉被进行保暖,对于静脉输注的药液,要先预热,以免药液温度过低产生不良刺激.同时要为患者使用冰帽,控制头部温度以对脑细胞进行保护.
氧疗护理：对患者予以鼻导管吸氧或面罩吸氧,将氧流量维持在4-6L/min 之间.在血氧饱和度仍继续下降时,要检查患者的呼吸道有无阻塞现象,如病情严重可采用呼吸机进行辅助通气,预防患者发生低氧血症.
心理护理：创伤性休克通常发病较急,患者及家属对于突来的事故易表现出焦虑、恐惧、烦躁等情绪,护理人员要对患者及其家属的心理状态加以重视,做好情绪安抚及心理疏导[2].
疼痛护理：休克患者易出现一定程度的疼痛感,疼痛感也会使其休克程度加重.护理人员要遵照医嘱为患者使用止痛药物,对于剧烈疼痛者可肌注50-100mg 的杜冷丁；但不可为致伤因素不清、呼吸困难者使用杜冷丁,这样会干扰病情的判断结果.
1.3 效果评定标准[3]
急救后,患者休克症状完全消失,血压、心率、体温等体征参数已恢复正常,则为显效；患者休克症状有明显减轻,各项生命体征参数接近正常,则为有效；患者休克症状、体征的改善程度不够明显或死亡,则为无效.
总有效率等于 显效+ 有效/ 总例数.
1.4 统计学方法
整理研究数据,核对无误后输入统计学软件SPSS20.0 进行分析检验,计量资料的比较结果采用t 值进行检验；计数资料的比较结果采用卡方值进行检验；P<0.05时表示比较差异存在统计学意义.
2 研究结果
实验组患者的总有效率显著高于参照组,卡方值检验结果显示P<0.05,组间比较差异有统计学意义,详见表1.
3 护理体会
创伤性休克多是因大血管破裂所致,具有预后差、死亡率高等特点,急救时要对其立即止血,并扩充血容量,以缓解休克症状.我院主张为创伤性休克施以针对性急救护理,依据创伤性休克特点以及患者实际病情而施以针对性的护理干预,使急救工作更加有效.文中是从体位、保温、氧疗、心理以及疼痛方面进行干预,以提高急救效率及护理质量.此次研究中,实验组经针对性急救护理干预后,患者的总有效率显著高于参照组,P<0.05；足以体现该方法在创伤性休克患者中的应用价值.
综上所述,在创伤性休克患者的急救中施以针对性护理具有显著效果,可将其作为创伤性休克患者的首选急救护理方案.
参考文献
[1] 徐加红. 急救护理流程在创伤性休克患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2014,20(09):1082-1083.
[2] 李学霖.48 例创伤性休克患者的急救护理的体会[J]. 心理医生,2017,23(04):184.
[3] 辛玲. 急救护理措施在创伤性休克抢救中的应用[J]. 特别健康,2017(15):213.
[4] 李红利. 创伤性休克患者的急救及护理[J]. 中国伤残医学,2014(12):205-205,206.
护理体会论文参考资料：
本文总结,上文是关于休克和护理体会和创伤方面的护理体会论文题目、论文提纲、护理体会论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
