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《胃安颗粒治疗慢性萎缩性胃炎合并消化性溃疡的作用》

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韩亚红

静宁县人民医院甘肃省静宁县 743400

【摘　要】目的：分析胃安颗粒治疗慢性萎缩性胃炎合并消化性溃疡的作用.方法：按照随机原则将全部100 例慢性萎缩性胃炎合并消化性溃疡患者分成对照组和实验组各50 例,对照组患者给予维酶素级雷尼替丁治疗,实验组患者则给予胃安颗粒治疗；对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果：实验组患者的CGA 治疗总有效率显著高于对照组患者（P<0.05）；两组患者的消化性溃疡治疗总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）；实验组患者的疾病复发率显著低于对照组患者（P<0.05）.结论：在对慢性萎缩性胃炎合并消化性溃疡患者进行治疗时,胃安颗粒治疗具有比较显著的临床疗效,而且疾病复发率低,值得临床推广和应用.

【关键词】胃安颗粒；慢性萎缩性胃炎；消化性溃疡；作用

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜固有腺体萎缩为基础的一系列慢性炎症过程,是胃癌的一种癌前病变,常伴有肠腺化生或（和）异型增生[1].CAG患者胃酸低,发生溃疡的几率较低.但是临床研究发现,部分患者可能同时存在慢性萎缩性胃炎和消化性溃疡.我院应用胃安颗粒治疗慢性萎缩性胃炎合并消化性溃疡患者,取得了比较理想的效果,具体情况现做如下总结.

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2014 年1 月至2015 年1 月收治的慢性萎缩性胃炎合并消化性溃疡患者100 例, 全部患者均经过病理活检和电子内镜检查确诊；全部患者中男性71例,女性29 例；年龄32-68 岁,平均年龄（55.4&plun;1.6）岁；病程1-28 年,平均病程（11.5&plun;1.6）年.按照随机原则将全部患者分成对照组和实验组各50 例,在年龄、性别、病程等一般资料方面,两组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.

1.2 方法

对照组患者给予维酶素级雷尼替丁治疗：雷尼替汀胶囊口服,每天2 次,每次150mg；维酶素口服,每天3 次,每次2 片.实验组患者则给予胃安颗粒治疗：每天3次,每次1 袋,患者于饭前半小时服用.3个月为1 个疗程.

1.3 临床疗效的判断标准

慢性萎缩性胃炎的疗效判断标准：治疗后患者临床体征、症状消失,胃镜检查发现患者黏膜慢性炎症显著好转,病理检查发现腺体萎缩、肠化、异型增生消失或者恢复正常则为痊愈；治疗后患者的主要临床体征、症状消失,胃镜检查发现患者黏膜慢性炎症改善,病理检查发现腺体萎缩、肠化、异型增生减轻两个级度或者恢复正常则为显效；治疗后患者的主要临床体征、症状显著改善,胃镜检查发现黏膜病变范围缩小超过50%,病理检查发现慢性炎症改善超过1 个级度,腺体萎缩、肠化、异型增生减轻则为有效；治疗后患者没有满足以上标准或者恶化则为无效.

2 结果

2.1 两组患者的CAG 疗效比较

实验组患者的CAG 临床治疗总有效率显著高于对照组患者,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）,如表1.

2.2 两组患者的消化性溃疡疗效比较实验组患者和对照组患者的消化性溃疡临床治疗总有效率分别为98.0%（49/50）、92.0%（46/50）,两组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）.

2.3 两组患者的疾病复发率比较停药3 个月后,实验组患者的疾病复发率6.0%（3/50）显著低于对照转折的疾病复发率18.0%（9/50）,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）.

3 讨论

临床中在对慢性萎缩性胃炎合并消化性溃疡患者进行治疗时,西医用药存在一定的矛盾,采用质子泵抑制剂等制酸药,会对胃酸分泌造成影响,加重胃黏膜腺体的萎缩,而且还可能加剧异型增生和肠上皮化生,临床中如果不采用质子泵抑制剂,不也会溃疡面愈合造成影响.

慢性萎缩性胃炎合并消化性溃疡的发生是血瘀、郁热、湿阻、气滞等因素共同作用引起的结果[2].胃安颗粒方中的黄连、连翘、徐长卿、蒲公英等具有清热解毒的作用,而且能有效抑制和杀灭幽门螺杆菌；桃仁、赤芍、当归等具有活血养血的效果,而且能有效修复胃黏膜,对黏膜微循环进行有效改善,为胃黏膜修复提供所需物质,并能调节免疫；佛手、枳壳、柴胡具有疏肝行气的作用；延胡索具有活血和调畅气机的作用；诸药合用具有消散淤血、清热毒、整体调理的作用,而且还能对胃黏膜进行有效修复,双向调节胃酸分泌量.分析本研究结果显示,实验组患者的CAG 临床治疗总有效率显著高于对照组患者,疾病复发率显著低于对照组患者（P<0.05）；而在消化性溃疡疗效方面,两组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）；本研究结果与相关临床研究报道结果一致[3].

总之,胃安颗粒在对慢性萎缩性胃炎合并消化性溃疡患者进行治疗时,胃安颗粒治疗具有比较显著的临床疗效,而且疾病复发率低,值得临床推广和应用.

参考文献

[1] 王晓凤. 中西医结合治疗消化性溃疡并慢性萎缩性胃炎152 例[J]. 中国中西医结合消化杂志,2011,01:50-51.

[2] 陈柏芳. 阿胶联合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎合并消化性溃疡的疗效观察[J]. 临床和实验医学杂志,2011,20:1622-1623.

[3] 夏正新, 陈健华, 秦晓华. 消化性溃疡和慢性非萎缩性胃炎与Hp 的相关性分析[J]. 吉林医学,2011,35:7460-7461.

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