原创《牛瓣胃阻塞的病冈、临床症状、诊断与防治措施》
本文是临床自考开题报告范文跟防治措施和临床症状和阻塞类硕士毕业论文范文。
摘 要：牛瓣胃阻塞是由于瓣胃收缩力变差,导致内容物停滞、干燥,造成瓣胃扩张和秘结的一种疾病.一般来说,如果病程比较缓慢,病牛采取保守疗法在1～2周左右之后即可康复；但对于症状严重的病牛,通常急性发病,病程持续时间短,经过3～5天就会卧地不起,出现昏迷,最终死亡,因此要加以防治.
关键词：牛；瓣胃阻塞；病因分析；临床症状；诊断；保守疗法；手术治疗；饲养管理
中图分类号：S858. 23
文献标识码：B
文章编号：2095-9737(2018)10-0093-01
1 病因分析
原发性瓣胃阻塞,主要是由于牛长时间饲喂混杂泥沙的饲草或者无刺激性的农副产品,或者摄取钙不足,都容易导致发病.继发性瓣胃阻塞,一般是由于牛患有前胃弛缓、瘤胃积食、皱胃变位、皱胃阻塞、皱胃溃疡、生产瘫痪、腹腔脏器黏连以及恶性卡他热等疾病而继发该病.
2 临床症状
发病初期,病牛主要表现出前胃弛缓的症状,精神较差,阵发,产奶减少；食欲不振,排出干燥、深色的粪便,通常呈球状或者饼状；口腔干燥,分泌津液量少,伴有磨牙,舌质及眼结膜偏红；体温、呼吸、心跳基本没有变化；瘤胃略微臌气,瘤胃和瓣胃蠕动音变小或者完全消失,用手在右侧第7～9肋间肩关节水平线上下触压,会产生痛感.随着病情不断发展,病牛精神萎靡,快速脱水,鼻镜变得干燥；停止采食,反刍减缓或者完全停止；体温升高,脉搏增数,呼吸加速；穿刺瓣胃具有阻力,且其没有收缩运动；一般排出干小粪球,有时甚至停止排粪；站立时伴有稍微腹痛的症状,如经常更换后肢或者踢腹,有时在躺卧姿势会伴有后肢后伸或者后肢踢腹的症状.用拳头在右侧最后肋弓下部向前方进行冲击性触诊,有时能够触到后移的瓣胃,且触感坚硬.随着病情的进一步加重,瓣胃叶发生坏死,会引起肠炎以及全身败血症.病牛体温明显升高,一般可达到大约40℃；减少排尿或者完全停止,停止排粪或者排出少量粥状或者算盘珠样的黑褐色粪便,上面附着黏液,并散发恶臭味；鼻镜龟裂,结膜发绀,出现脱水和自体中毒,无法站立.
3 诊断
根据以上发病症状,只可初步诊断为瓣胃阻塞,如需确诊还要进行瓣胃穿刺.判断瓣胃是否发生阻塞,是根据穿刺阻力是否发生明显变化.如果发生瓣胃阻塞,穿刺会有结实感,且阻力变大,特别是将温水或者药液注入到瓣胃内,会感觉到阻力明显增大,一般达到正常的3～5倍,此时即可确诊为瓣胃阻塞.
4 防治措施
保守疗法.主要是使用药物进行治疗.病牛症状较轻时,可内服泻剂和刺激前胃蠕动的药物,可取400～800 g硫酸钠或者硫酸镁、1000～2000 mL液体石蜡油、10000～15000 mL常水,充分混合后给病牛一次性内服；取100 mL5%的氯化钙注射液、300 mL 10%氯化钠注射液、5000 mL复方氯化钠注射液、20 mL 10%的注射液,混合均匀后一次性静脉注射,用于刺激前胃神经兴奋,加速前胃内容物蠕动和排出.病牛症状严重时,常取300 g硫酸钠、500 mL甘油、1500～2000 mL常水,充分混合后一次性注入到瓣胃内；也可取3000 mL常水、400 g硫酸镁、3g呋喃西林、2g普鲁卡因、200 mL甘油,充分混合后一次性注入到瓣胃内.要注意的是,选择在右侧第9肋间与肩关节水平线相交处、稍向前下方为注药部位,进针深度适宜控制在10～12 cm,确定针头已经刺入瓣胃才可注入药物.
瓣胃清洗手术治疗.如果病牛在采取保守治疗的效果不理想时,一般要尽快采取瓣胃冲洗法进行治疗.临床上,瓣胃清洗主要采取通过真胃或者通过瘤胃途径来进行.通过瘤胃冲洗时,病牛要呈站立姿势保定,麻醉后切开瘤胃,将胃管通过瘤胃和网胃伸到瓣胃,接着注入生理盐水进行清洗；通过真胃冲洗,病牛要呈横卧姿势保定,麻醉后切开真胃,将胃管通过真胃伸到瓣胃,注入温热生理盐水进行清洗.病牛术后要静脉注射1000～1500 mL 10%的葡萄糖生理盐水、5g维生素C注射液以及10 mL 20%的注射液,每天1次,连续使用3天.同时,配合肌肉注射青霉素400万IU和链霉素100万IU,避免病牛发生继发性疾病.
加强饲养管理.日常要经常对牛的健康状况进行观察,出现异常要尽快采取有效治疗.平时加强饲养管理,尽量少喂质地坚硬的粗纤维饲料,增加饲喂多汁饲料和青饲料,确保供给充足饮水,保持适量运动.
5 小结
该病早期治疗主要使用泻剂和刺激前胃蠕动的药物,促使瓣胃内容物软化,尽快排出.但如果发生急性瓣胃阻塞,由于病程持续时间短,只要到发病后期就要采取手术治疗,但此时也无法确保效果.为此,如果病牛采取保守疗法没有效果或者已经确诊为该病,要尽快采取手术治疗,避免症状加重.手术一般选择在左腹部操作,尤其要注意切开瘤胃前必须充分隔离瘤胃和腹腔,最好铺垫瘤胃洞巾,避免发生腹膜炎；冲洗前应取出1／3～1／2的瘤胃内容物来减小腹压.对于继发性瓣胃阻塞,病牛治疗时还要注意同时治疗原发病和继发病,且由于此时机体往往症状严重,无法承受手术．预后不良.
临床论文参考资料：
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