原创《猪腹股沟阴囊疝的病因、临床症状与其治疗》
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摘 要：猪腹股沟阴囊疝是一种常见的外科疾病,是指腹腔脏器通过腹股沟管进入鞘膜腔内,或者脏器经由腹股沟偏前方的腹壁破裂孔落到阴囊皮下或者总鞘膜外面.只要猪出现发病,要尽快进行治疗,否则会影响机体生长发育,甚至可能发生死亡.现介绍该病的病因、临床症状以及治疗措施,供大家参考.
关键词：猪；腹股沟阴囊疝；病因分析；临床症状；保守治疗；手术治疗；治疗体会
中图分类号：S858. 28
文献标识码：B
文章编号：2095-9737(2018)05-0109-01
1 病因分析
通常是7～30日龄的公仔猪容易发生,有时母仔猪也能够发生,最常见的是可复性类型.主要是导致一侧阴囊增大,且左侧相比于右侧更容易发生,而较少两侧同时发生.腹股沟阴囊疝可分成两种类型,即先天性和后天性,前者主要是由于腹股沟管内环过大而导致,且公猪具有遗传性；后者主要是由于腹压急剧增大而导致,如身体重心向后移、两前肢凌空、爬跨以及腹内压增大等.公猪在阉割时没有进行恰当处理,也可能引起发病.母猪进行跳跃、受到挤压以及其他的激烈挣扎都可能导致腹内压力增大,从而出现发病.2 临床症状
病猪通常在咳嗽、按压腹部、排尿、排粪、捕捉等都能够导致阴囊增大.用手触诊患侧阴囊没有痛感,触感柔软,将两后肢提举可见疝内容物缩回至腹腔,同时疝囊缩小；将两后肢放下或者腹压增大时,又会恢复成原来的形状.一般来说,可复性阴囊疝不会严重影响猪的生长发育,只有当多个脏器进入阴囊内才会影响其发育及食欲状况,如果进入阴囊总鞘膜内的肠管无法还纳回腹腔内,且在腹股沟内环处形成嵌闭时,就会引起全身症状,如腹痛、食欲废绝.如果嵌闭的肠管出现坏死,就会出现内毒索性休克,最终发生死亡.3 治疗措施
保守疗法.如果病猪的疝孔在2 cm以下,且腹股沟阴囊疝能够能还纳肠管,可采取保守疗法.先将肠管还纳回腹腔,接着在腹股沟管四周使用75%～95%酒精进行分点注射,每点用量1～2 mg,以促使腹股沟管部四周出现无菌性炎性肿胀,同时结缔组织增生,进而使腹股沟管环逐渐闭锁.
手术治疗.病猪体况良好即体温、呼吸基本正常时,要在术前进行12～24 h的禁饲.如果病猪严重腹痛或者发生不可复性疝,要先进行止痛、镇静、强心以及抗休克处理.病猪的飞节部都要系上保定绳,并将饲料袋铺于栅栏上,使其在铁栅栏内倒吊保定,最好使用倾斜度可调的保定栅栏.术部先用温水清洗,刮取被毛后再用湿毛巾擦净.术者右手持镊子夹取浸有碘酊的棉球消毒,分别沿着两侧预切口进行消毒,注意消毒要按从中心到外周的顺序,不断扩大范围,禁止重复,也不允许存在空隙,之后再采取相同方法有浸有酒精的棉球从内向外进行2-3次消毒,即进行脱碘.手术时,术者先用左手对患侧阴囊按摩,促使内容物还纳至腹腔内,同时向后挤压阴囊使其充分紧张,之后术者右手以全握式拿着手术刀,沿着预切口一次将阴囊皮肤以及浅、深筋膜切开,但要注意控制下刀力度,避免将总鞘膜切开.对鞘膜进行钝性分离,挤压睾丸使其位于鞘膜远心端,在精索远端用止血钳垂直精索将睾丸、附睾以及鞘膜夹住,注意不可夹住肠管.从远端开始围绕精索的长轴进行逆时针或者顺时针旋转,同时向腹腔捋动内容物,避免夹住肠管,使疝内容物完全被挤到腹腔,且精索紧张度适当,之后从根部用缝针对精索以及外层的总鞘膜作一道贯穿结扎缝合,避免肠管再次脱落到阴囊内,在距离精索结扎处o．5 cm的下方将其切断.如果发生一侧阴囊腹股沟疝,另一侧进行普通去势即可；如果发生两侧腹股沟阴囊疝,另一侧也要按照以上方法进行处理.最后用圆针结节缝合腹股沟环,撒布适量的青霉素粉,接着对浅筋膜进行连续螺旋缝合,注意每缝一针就要拉紧结节缝合皮肤.在创口内注射适量的用生理盐水稀释的青霉素,多余的可添加链霉素在颈部进行肌肉注射,最后在创口涂擦碘酊进行消毒.如果病猪没有进行去势要立即进行去势,消毒创口后即可解除保定.如果病猪无法良好承受手术以及疝内容物发生黏连,要采取强心补液,促使体力恢复,一般可在术中或者术后静脉注射由生理盐水、维生素Bi、维生素C、三磷酸腺苷、肌酐组成的混合溶液.未断奶仔猪（断奶前7天以上进行手术）手术后要做好标记,然后将其放至原哺乳猪舍内,并进行20 min以上的仔细观察,防止其他猪对其造成伤害.保育猪和育肥猪手术后要采取单独隔离饲养,并进行24～36 h的禁食,也不可饮水,改为饲喂营养水平较高的饲料,但注意不可饲喂过饱,采取少给勤添.
4 治疗体会
如果股沟阴囊疝能够还纳肠管,在治疗时必须先将肠管还纳到腹腔,接着用75%～95%酒精在腹股沟管部周围进行分点注射,每点用量1—2 mg,即可使腹股沟环逐渐闭锁.如果肠管无法还纳则要采取手术治疗,且要及早进行手术,不可等到脱出的肠管发生水肿或者黏连后才进行手术,否则会增大手术难度.如果已经发生肠管黏连,必须对黏连进行全面彻底地清理,对变性部分进行小心的钝性剥离,如果发生坏死要将这部分切除后才可还纳到腹腔.如果公猪在阉割前发生腹股沟阴囊痛,要采取手术治疗,并在还纳肠管、闭合总鞘膜管或者缝合内环后才可进行阉割.病猪手术后最好注射破伤风抗毒素,避免感染破伤风.
临床论文参考资料：
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