原创《生个娃咋就那么难》
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文/徐尤佳
怀孕产子,在许多人眼里是件水到渠成的事,但在杭州市中医院中医妇科门诊,医生们却总能碰到不少因反复流产和怀不上宝宝的女患者,有的不是反复胎停就是怀上了畸形儿,还有的想尽办法备孕,肚皮也没有动静.
国家级名中医、中医妇科主任医师傅萍说,受生育困扰的女性越来越多,除了胚胎染色体异常,还有人是因为自身免疫问题引起.
怀孕6 次都以流产告终
张女士找到傅萍医师时一脸愁容.她怀孕过两次,一次在孕6个月时,查出胎儿存在心脏病、唇腭裂、四肢短小等多发畸形,无奈引产,随后怀上二胎,又在怀孕2个月时突然胎停流产.
“我们检查发现,她反复流产的原因是胚胎存在染色体异常.”傅萍说,门诊中,还有一位38 岁的李女士,情况更糟糕,“怀孕6 次都流产,最久的一次也只坚持到了4个月.”
和张女士不同,李女士的胚胎并没有异常,但检查发现,她的免疫系统亢进,体内长了许多小血栓,胎儿得不到营养便怎么也保不住.
“这种血栓前状态是许多复发性流产的女性存在的问题,有的天生就容易长血栓,还有的患有免疫系统疾病,本身凝血功能有缺失.”傅萍说.
为了让李女士顺利怀孕产子,医生开出了抗凝药的处方.一怀孕,就让李女士服用阿司匹林.一般孕妇禁用的活血药,在李女士这里反倒有了保胎的作用.
门诊中复发性流产女性占了三四成
“复发性流产是指连续发生2次及2 次以上的自然流产,大多数为早期流产.”傅萍说,在中医妇科门诊,这样的患者占了30%到40%,年龄在30 到35 岁,而且有越来越多的趋势.
一般,自然流产2 次以上的女性,再次流产的可能性为39%；流产3 次以上的女性,再次流产的可能性就达到80%以上.常见的反复流产有遗传、染色体、免疫问题等因素.
“流产后要做个绒毛染色体检查,绒毛异常说明胚胎本身不好,比如像张女士那样.”傅萍说,临床上,45%到48%的胚胎异常的夫妻俩,去做自身染色体检查,95%是好的,说明主要还是胚胎染色体突变导致的流产,这与夫妻备孕阶段不良的生活方式、化学因素等有关.
还有的人免疫功能低,导致封闭抗体低下,需要益肾健脾.傅萍说,一般流产一次就要抽血检查封闭抗体和染色体,“如果是封闭抗体低下,可以进行为期3个月的中医调理,80%到90%的患者可以治好.”
熬夜让姑娘卵巢早衰生育力减退
除了反复流产的女性多,门诊中,怀不上的也不少.
“来找我看病的女性,有些结婚好几年也没动静,再一查,是卵巢早衰,多半与工作压力大、熬夜有关.”傅萍说.
有个24 岁的姑娘,本来到市中医院中医妇科看闭经,结果一查,卵巢早衰,卵巢功能相当于50多岁的绝经妇女.
“姑娘身高1.63 米,体重只有42 千克,平时晚上都要到凌晨1、2点才睡,工作压力也大,脾气也躁,还拼命要减肥.”傅萍说,这么年轻的姑娘,提前进入了更年期,以后想生育恐怕会很困难,只能先进行人工周期治疗.
想生宝宝的女性如何健康备孕
傅萍说,孕前要正常饮食,吃时令的水果、蔬菜,不吃反季节食物.从孕前3 个月开始到哺乳期,都可以补充叶酸,“有些女性孕前和孕期会吃燕窝、冬虫夏草、鱼油等进补,其实没有必要.但要注意的是,怀孕以后,山楂、米仁、绿豆、螃蟹尽量不要吃,甲鱼也应该在孕3 个月后吃.”
编辑/赵湘
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