手卫生有关专升本论文范文跟品管圈在提高护理人员手卫生依从率中的效果评价有关论文范本

《品管圈在提高护理人员手卫生依从率中的效果评价》

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摘要：目的：评价品管圈在提高护理人员手卫生规范依从率中的应用效果.方法：我院构建了内科品管圈小组,将主题确定为护理人员手卫生依从率,评价实行品管圈活动后,对护理人员手卫生规范执行情况的影响.结果：实施品管圈管理前、后,护理人员手卫生依从率分别为85%、96.25%,差异性显著,P<0.05,结论：实行品管圈工作,对于提高护理人员手卫生依从率,存在积极的影响,值得在临床方面予以应用和推广.

关键词：品管圈；护理人员；手卫生；依从率；临床效果品管圈QCC,为经相同/相近工作人员,自动、自发组成的团体,通过相互合作、配合,处理实际工作中的问题,小组人数在5 人左右[1].我规范护理人员手卫生依从率,本次研究重点评价品管圈的实施效果,以此提高临床护理工作效率,规范护理人员的各项操作.

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院在2016 年2 月～2016 年5 月期间,抽取了80 例手卫生执行护理人员.品管圈活动结束后,以相同方法去我院2016年10 月～2017 年1 月,抽取的80 例手卫生执行护理人员.

1.2 方法

1.2.1 确定品管圈主题

我院在2016 年2 月召开首次会议,构建品管圈小组,确定圈员、圈名、圈徽.然后,合理划分护理人员,经头脑风暴、讨论的方式选择主题,最终确定品管圈活动的主题为提高护理人员手卫生依从率.

1.2.2 护理人员手卫生规范执行情况调查

结合卫生部制定的医院消毒技术规范,对护理人员洗手正确率及依从率要求进行调查.观察护理人员各项操作过程中,手卫生执行次数、实际执行手卫生次数,经品管圈小组成员制作查检表,统一填写调查表格的内容.结合调查内容显示并确定,本次主题的重点为：接触患者前、接触患者环境物品后、接触患者后,以及清洁、无菌操作前.

1.2.3 品管圈活动的实施

首先制作宣传标识,在内科办公室、治疗室、换药室、病房等分别张贴.结合实际洗手的流程,对洗手流程图进行合理设计,在宣传栏实行张贴.然后,构建培训方案,合理设置培训的频率、内容,并对培训签到表加以有效设计.经品管圈小组圈长、科室人员定期组织手卫生知识培训,然后在每日晨会时进行培训.6 个月左右实行一次手卫生健康教育工作,将内科科室工作细化,借助微信的作用,予以手卫生方面的培训、学习.然后,定期实行考核（每月、每季度、每半年、每年等）,旨在掌握护理人员对手卫生相关知识的了解情况,找到工作中的不足,然后经奖惩机制,给予表现突出的护理人员一定的奖励,对没有按要求执行手卫生规范者进行相应的惩处.

1.3 观察指标

参照WHO 医疗机构手卫生指南、医护人员手卫生,对实行品管圈前、后,护理人员手卫生规范执行情况进行评估.

1.4 统计学分析

本次研究的所有数据,均应用SPSS23.0 统计学软件处理和分析.计数资料,以率%表示,实行品管圈管理前、后护理人员手卫生规范依从率的对比,均通过X2加以统计学检验处理.对比结果数据显示“P<0.05”,即为差异存在统计学的意义.

2.结果

实行品管圈管理前、后,护理人员手卫生规范依从率进行比较,差异性显著,P<0.05,如表1.

3.讨论

实施品管圈活动,可通过头脑风暴的方式,发挥小组成员的集体力量,共同设计、制定护理人员手卫生查检表.然后,对护理人员手卫生规范执行情况进行调查,明确护理人员实际工作中的问题[2].经鱼骨图、柏拉图的方式,对护理人员手卫生规范执行效果不佳的原因加以分析,研究发现手卫生执行情况不理想的原因,和手卫生宣传标识较少、培训频率较低、培训不深入、没有有效的监督和指导,以及缺少相应的奖惩机制等有关.针对于此,需加大表示的宣传力度,定期组织护理人员参与到培训、学习中.经反复多次、不同方式,组织护理人员参与到手卫生知识培训和学习中,以此加强护理人员对手卫生知识的理解、洗手意识,准确掌握正确的洗手方法、流程,确保手卫生执行的规范.建议在操作时进行速干洗手,可在病房、治疗车上放置手消毒剂,将毛巾调整为一次性抽纸,从而帮助医务人员养成良好的洗手习惯、擦手习惯,禁止出现在白大褂上擦手的情况.经构建手卫生监督管理机制,提高护理人员洗手的效果、医疗的安全.同时,拉近和患者间的关系,降低彼此间产生交叉感染的机率,从而确保患者的身体健康.然后,对实际工作予以针对性指导、监督,从而更好的落实各环节工作[3].经研究发现,落实品管圈工作后,我院护理人员手卫生规范依从率得以提高.本次品管圈活动,能从以人为本的角度出发,经讨论、集体头脑风暴的方式,积极调动所有圈员参与到活动中,使其能大胆表达自己的想法,共同参与到护理工作的各个流程中,挖掘圈员的潜力.此外,还能加强圈员自我效能、职业道德,并且可提高护理人员的责任意识、服务质量、处理问题的能力等.

本次研究结果显示,实行品管圈活动前、后,护理人员手卫生规范依从率进行比较,差异性存在,P<0.05.由此能够看出,实行品管圈活动,可促使所有圈员均参与到活动中,利于找到手卫生依从率差的成因.然后,根据具体情况制定处理措施,使所有护理流程均更加细致、规范.此外,还可凝聚护理人员集体的智慧和力量,更好的完善护理工作,促使护理人员能不断提高自身理论和操作水平,为提高医院整体发展奠定良好的基础.

综上所述,品管圈应用于护理工作中,可有效提高护理人员手卫生规范的执行效率,保障护理工作的整体质量,存在临床应用及推广的价值.

参考文献：

[1]江华,舒红梅,杨萌等.应用品管圈活动提高消毒供应中心护理人员手卫生的效果研究[J].川北医学院学报,2017,32（4）：622-625.

[2]李芳,龚放华,张希琳.品管圈活动在提高护理人员PICC维护规范执行率中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23（19）：10-13.

[3]万孟超,李美群,付婷等.开展品管圈活动提高老年病房医护人员手卫生依从性[J].中国老年保健医学,2017,15（1）：107-109.

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