原创《尺骨鹰嘴骨折术后康复护理治疗对患者康复程度的影响》
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摘 要：目的：探究尺骨鹰嘴骨折术后康复护理治疗对患者康复程度的影响.方法：将2015 年3 月~2017 年3 月在我院接受治疗的60 例尺骨鹰嘴骨折术患者作为研究对象,并给予随机分组,对照组30 例,术后不给予康复护理；观察组30 例,术后给予康复护理治疗,比较两组患者治疗前后的疼痛（VAS）评分、肘关节活动度评分以及肘关节恢复程度.结果：观察组患者术后VAS 评分、肘关节活动度评分与对照组呈现明显差异（P<0.05）,有统计学意义；且观察组患者术后肘关节功能恢复优良率达到93.3%（28/30）,显著高于对照组的70.0%,两组差异有统计学意义（P<0.05）.结论：尺骨鹰嘴骨折术后康复护理治疗,有利于患者肘关节功能恢复,缓解疼痛,值得推广应用.
关键词：尺骨鹰嘴骨折术；康复护理；康复程度；肘关节功能；VAS 评分
作为临床中一种极为常见的上肢骨折类型,尺骨鹰嘴骨折在全身骨折中占1.3%~3.7%,多发于成年人,多因暴力所致[1],患者多伴随不同程度肘关节功能受限,严重影响着患者的正常工作与生活.目前,临床中对尺骨鹰嘴骨折的治疗多以手术为主,术后给予患者康复治疗对于肘关节功能恢复、增强预后有着重要的意义.研究收集我院60 例尺骨鹰嘴骨折术患者的病例资料予以分析,对研究结果予以总结与报告：
1.资料与方法
1.1 一般资料 病例来源于2015 年3 月~2017 年3 月我院收治的60 例尺骨鹰嘴骨折手术患者,数字随机法分为观察组与对照组,每组30 例.观察组：男17 例,女13 例,年龄为24~49岁,平均年龄为（34.5&plun;3.2）岁,病程为1 个月~3 年,平均病程为（1.3&plun;0.4）年；对照组：男16 例,女14 例,年龄为23~48岁,平均年龄为（34.1&plun;3.6）岁,病程为2 个月~3 年,平均病程为（1.2&plun;0.4）年.临床科室对本次研究同意并支持,医学伦理会批准此次研究,纳入病例均表示自愿参与研究,并在知情同意书上签署患者及家属姓名.排除精神疾病、重要脏器官疾病及严重心、肝、肾功能疾病患者.两组患者一般资料比较具有可比性（P>0.05）.
1.2 方法 对照组患者术后不实施康复护理,观察组给予康复护理治疗,主要包括以下几个方面：（1）康复训练.术后1d 指导患者进行患肢肌肉收缩训练,实施肩关节、腕关节被动练习；待引流管拔除后指导患者进行肘关节主动、被动训练,力度以患者耐受为准,5min/次,3~4 次/d.术后1 周实施肘关节屈伸及前壁旋转训练,遵循循序渐进原则,逐渐加大训练力度.术后2 周行患肢日常生活训练,术后1 个月给予肘关节周围肌肉抗阻训练,待骨折愈合后,给予患肢负重训练.（2）冷疗.术后2 周对患者给予冷疗治疗,在患者肘关节位置放置袋予以压力包扎,以60~90min 为宜,缓解水肿、疼痛.（3）固动.术后对患肢给予腕吊带固定,使肘关节屈曲900,一般为2~3 周.
1.3 观察指标 对两组患者治疗前后的VAS 评分、肘关节活动度评分进行综合评价.VAS 评分为0~10 分,分值越高,疼痛越严重[2].肘关节活动度评分为0~100 分,分值越高,肘关节活动度越大.肘关节功能恢复情况采用Mayo 评分系统评定,≥90 分为优,75~89 分为良,<75 分为差[3].
1.4 统计学方法 统计学分析软件为SPSS 18.0,采用率（%）表示计数资料,组间比较采用X2 检验；采用（ ?x &plun;s）表示计量
资料,检验用t,将P 作为界定值,以P<0.05 判定差异存在统计学意义.
2.结果
2.1 治疗前后观察组与对照组患者VAS 评分、肘关节活动度评分比较 两组患者治疗前各项指标差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后,观察组VAS 评分、肘关节活动度评分显著优于对照组（p<0.05）,统计学有意义.见表1：
2.2 观察组与对照组患者肘关节功能恢复程度比较 治疗后对疗效予以随访与评估,可以发现观察组优22 例,良6 例,优良率为93.3%,与对照组的70%比较差异存在统计学意义（P<0.05）.见表2：
3.讨论
临床研究报道,尺骨鹰嘴骨折是肘部极为常见的损伤类型,多会波及到半月状关节面,再加上肘关节伸屈肌作用,容易导致分离移位的发生,临床中强调对尺骨鹰嘴骨折术后患者应加强早期康复治疗.术后指导患者进行肌肉活动,有利于血液循环及淋巴循环,避免废用性萎缩的发生.与此同时,经过肌肉收缩训练,能够产生生物电,促进钙离子在骨骼的沉积,加快骨骼的愈合.术后指导患者早期关节主动训练,能够对肌腱、关节周围软组织等起到牵伸作用,预防挛缩的发生,有利于关节内滑液分泌,有效避免关节内粘连的发生,对关节营养代谢起到显著改善作用,加快损伤组织的修复.术后冷疗有利于消肿、缓解疼痛,有效的固动则能够避免创伤后功能障碍发生.该研究中观察组患者术后接受康复护理治疗,结果显示患者治疗后VAS 评分、肘关节活动度评分均显著优于对照组,肘关节功能恢复优良率达到93.3%,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）,提示其治疗有效性及可行性.综上所述,对尺骨鹰嘴骨折术后患者给予康复护理治疗,有利于骨折愈合,缓解疼痛,增强预后,可广泛应用于临床.
参考文献：
[1]邓勇军,山河. 电针治疗对尺骨鹰嘴粉碎性骨折术后功能恢复的影响[J]. 中华物理医学与康复杂志,2017,39（5）：126-127.
康复护理论文参考资料：
回顾述说：此文为一篇关于对不知道怎么写尺骨和鹰嘴和患者康复程度论文范文课题研究的大学硕士、康复护理本科毕业论文康复护理论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料。
