原创《习惯性崴脚，怎么办》
该文是习惯类硕士学位毕业论文范文跟崴脚和习惯性崴脚和习惯性有关论文范文数据库。
扭伤脚踝,也就是崴脚,是件痛苦的事.更痛苦的是,一旦你崴了第一次脚,便很可能会魔怔般,持续不断地崴下去,根本停不下来.数据总是直观而有说服力：研究显示,踝关节扭伤的患者中有40％会发展成为习惯性崴脚.习惯性崴脚,专业名叫慢性踝关节不稳,很多人认为是韧带松弛（结构性不稳）所致,实则更多是因为本体感觉通路受损（功能性不稳）.
问卷：初步判断是否“不稳”
业内关于踝关节不稳的权威调查问卷有很多,如FAAM调查问卷、FADI调查问卷、以及CAIS量表等.然而,以上这些问卷都极为繁琐复杂,评判效率较低,只适合在医院由专业人士实施.
相比之下,Docherty教授设计的AII调查问卷（Ankle Instability Instrument）,最初被用来判断有无功能性踝关节不稳,但因其极为简单且判断准确,适合非专业人士初步判断是否有踝关节不稳.
以下问题均为单选,你只需要选择“是”或“否”：
1.您是否曾经扭伤过踝关节？
2.您是否曾经因为踝关节扭伤而去看过医生？
3.您是否曾因为踝关节扭伤后下肢无法负重而使用过辅助器械,如拐杖等？
4.您是否曾有踝关节“撑不住”或“吃不上劲”的感觉？
5.在平地上行走时,您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？
6.在凹凸不平的地上行走时,您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？
7.在进行娱乐或体育运动时,您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？
8.在上楼梯时,您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？
9.在下楼梯时,您曾有过踝关节“不稳”的感觉么？
以上9个问题中,如果答案为“是”的数量≥5个,即可初步判断有踝关节不稳.
确诊：手法检查和辅助检查
那么,如何判断你的踝关节不稳,是韧带松了的结构性不稳,还是只损伤了本体感觉通路的功能性不稳？
答案很明确：必须去医院让医生判断.挂号可以是骨科、运动医学科或康复（理疗）科.你可能会好奇,医生究竟是怎么判断患者有没有韧带松弛的呢？
医生是通过手法检查和辅助检查来综合判断的.
（1）手法检查
手法检查有两种：前抽屉试验和距骨倾斜试验.
●前抽屉试验：检查者一手握住患足足跟,另一手稳定胫骨和腓骨远端的前部.
用握住足跟的手将足部向前拉,并观察距骨在踝关节处的前移幅度.若前移幅度较对侧多3～5毫米,则结果为阳性,确定关节松弛.
需要指出的是,前抽屉试验,其实在急性崴脚时的作用有限,因为疼痛、肿胀和肌肉痉挛可能会限制关节的活动度,影响试验的可靠性.只用于评估慢性踝关节结构性不稳定.
●距骨倾斜试验：该试验中脚踝保持中立位,轻柔内翻受累踝关节,观察内翻程度并与健侧比较.
同前抽屉测试一样,该操作在急性期用处不大,只用于慢性不稳时判断有无韧带松弛.
（2）辅助检查
踝关节磁共振（MRI）检查结合踝关节镜检查,是踝关节外侧不稳诊断的金标准.
通过手法和影像学检查,专业医生可以很明确的判断是否存在踝关节韧带松弛.如果有韧带松弛,即为结构性不稳；如果没有韧带松弛,患者又感觉不稳,即为功能性不稳.
韧带松弛：术前需保守治疗
（1）对于没有韧带松弛的功能性不稳,采用支具保护+功能康复锻炼的非手术治疗.
非手术治疗中的关键,就是针对本体感觉通路的康复锻炼.
需要说明的是,本体感觉通路其实包括两个部分：本体感觉的传入和神经肌肉支配的传出,但由于两个部分在锻炼时是一起不可分割的,因此为了方便理解将两部分合在一起说（如何进行本体感觉的康复锻炼会在后面一部分详细介绍）.
（2）对于有韧带松弛的结构性不稳,并不是一经诊断上来就需要手术,也是要先进行支具保护+功能康复锻炼的非手术治疗,如果通过正规的非手术治疗3～6月后效果不佳,才会考虑手术治疗.
功能性不稳：康复锻炼3阶段
对于感觉通路受损的功能性不稳的患者来说,其康复锻炼分为3个阶段,必须按顺序,依次阶梯型进行,不可跨阶段急性,防止损伤.
第一阶段：稳定平面上的康复锻炼
在平稳平整的地面上进行本体感觉康复锻炼,由易到难逐步过渡,循序渐进以保证安全.
首先,单足静立,并尽可能长时间的维持.当熟练掌握后,开始转为动态单足站立.
如果想增加锻炼的强度和难度,可在有人保护的前提下,选择闭眼静立和闭眼动态站立.锻炼的时机、强度必须由专业医生决定.
第二阶段：不稳定平面上的康复锻炼.
在完成第一阶段的康复锻炼后,在专业人员的指导下就可以进入第二阶段,即选择在不平整或不稳定的面上进行锻炼.
由于第二阶段的锻炼有一定风险,因此必须在专业人士的确认和指导下进行.
第三阶段：扰动状态下的康复锻炼.
若你是一个体育爱好者,渴望恢复到球场上晃倒对手的灵活脚踝,那么你就需要进入第三阶段的终极训练,即在外界干扰下,维持单足站立的稳定.
需要强调的是,康复锻炼的难点,并不是知道动作怎么做,而是何时开始锻炼,以及用多大的强度锻炼,才能避免不恰当锻炼带来的进一步损伤.而这2点,一定要由专业医生决定和指导.
急性扭伤前3天,禁止热敷
急性崴脚后,如何避免变成习惯性崴脚？到底怎么处理才是正确？
对于非医学专业人士, 还是应该以老的“R I C E”原则（休息r e s t、冰敷i c e、加压包扎compression、抬高患肢elevation）为准则.在完成初期紧急处理后,前往医院就诊,将剩余的事情,交给专业的医生即可.
最后,再补充几个容易被忽略的关键点：
◎急性扭伤3天内,禁止使用任何热敷措施,禁止使用任何活血化淤药物,不管是外用的,还是口服的.
◎冰敷,要用冰水混合物,装在袋子里,外面在包上毛巾,每次冰敷时间不超过15分钟,每两次冰敷间隔最好超过2小时.
◎急性扭伤后,即使不去医院,也要尽可能固动脚踝,所有引起疼痛的动作都应避免去做.
◎如果你拄单拐,正确的拄拐方式,是把单拐放在健侧,也就是好腿那一侧,而不是大家以为的拄在坏腿那一侧.相信我,很多人都不知道这个……
编后：把专业的事,交给专业的人去做,永远是最正确、最高效的选择.医疗就是其中最典型例子.只是,医疗在全球范围内都属于稀缺资源.
因此,在暂时无法获得专业医疗服务的情况下,非专业的患者会渴望了解紧急的处理方法、病情的严重性以及可供选择的治疗方式.这样,在最终接受到专业医疗服务时,也能有更好的依从性和对未来生活的预知判断.
而这,也是医疗科普文章的存在的原因和意义,让非专业人士知晓：病情的严重性,疾病未来可能的发展,如何正确的初步判断和初步处置,哪些可以自己来,以及哪些必须去找医生.
习惯论文参考资料：
言而总之：本文论述了关于崴脚和习惯性崴脚和习惯性方面的习惯论文题目、论文提纲、习惯论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
