原创《如何预防性用药防治心绞痛》
本文是心绞痛论文如何写跟心绞痛和用药和预防相关毕业论文怎么写。
无锡市人民医院主任药师 陆基宗
如今人民生活水平提高, 全社会 “奔小康” , 物质生活得到满足后, 人们追求健康长寿, 预防性用药已成了时髦行为.
许多人向笔者咨询： 预防性用药到底有没有用？ 哪些疾病能预防性用药？ 如何合理应用？
本文专门谈谈如何预防性用药可有效防治心绞痛发作.
夜间性心绞痛,又称为卧位性心绞痛,是一种重度心绞痛； 如不及时治疗, 可致心肌梗死而猝死！
夜间性心绞痛发作原因有多种： 一是夜间平卧后, 回心血量增大, 心室容积增大, 心肌收缩力加强, 心率加快, 血压升高, 使心肌耗氧量增加, 超过了冠状动脉储备能力.二因睡眠中迷走神经兴奋, 心率下降, 血流缓慢, 引起周围血管阻力下降, 血压下降, 使冠状动脉灌注量减少, 从而诱发心绞痛.三因睡眠中可能做噩梦, 使精神紧张, 心率突然加速, 心肌耗氧量增加； 以及睡眠时静脉血回流增多导致心脏负荷加重； 夜间不饮水使血液更加黏稠等.
冠心病心绞痛的发作, 是有广泛的病理基础的, 即动脉血管硬化、 动脉斑块等, 故平时应坚持长期用药, 不得停药, 才可能达到有效的预防效果.缓解期仍坚持长期用药：① 抗血小板制剂： 阿司匹林； ② 他汀类调脂药： 降脂治疗能有效地降低血脂 （主要是胆固醇） , 有效地抑制动脉斑块； ③ 钙离子拮抗剂： 常用有心痛定等； ④β- 受体阻断剂：常用心得安、 倍他乐克等.
以下两药也有确切的 “预防性用药” 的作用
1. 麝香保心丸 多年来的理论研究和临床实践都已证实,麝香保心丸还能作为预防性用药用于防治冠心病心绞痛的发作.即对于没有冠心病症状的年老体弱或发病先兆者,在可能出现“缺氧”预兆、呼吸急促、 胸闷等心绞痛的 “发作先兆” 时,可事先舌下含化麝香保心丸 2～3 粒, 如爬山、 激烈运动、 情绪激动和工作劳累, 甚至用力大便及去拥挤的商场等,都可有效地预防心绞痛发作.只要预防性用药做得及时, 方法正确, 绝大多数可预防发作, 避免可怕的猝死.
医药研究表明： 长用麝香保心丸, 不仅能够迅速缓解气急胸闷等心绞痛症状, 改善心肌缺血缺氧, 还能保护血管内皮, 抑制动脉粥样进一步硬化,抑制动脉血管中原有斑块的破裂和溶出—— — 即可减少血栓对心脑血管的危害；且能抑制夏季热毒导致的血管壁 “炎症反应” , 对抗热毒对血管的多种损伤, 从而减少冠心病心绞痛的发作,降低心肌梗死等严重心脏事件的发生率；并能促进缺血区域的血管 “新生” , 形成新的 “侧支循环” , 即 “新生血管” 绕过原来堵塞的冠状动脉, 直接对心肌供血、 供氧—— —即实现罕有的 “药物搭桥” 作用.
2. 油贴膜片 该贴膜片也有良好的预防作用.应贴在胸前 （近心脏） 部位,特别是应用于严冬季节和高温酷暑这样的易发病季节里,每24小时更换一片,可缓慢而平稳地“透皮吸收”进入血液循环而起扩张冠状动脉的作用, 20～30 分钟可至有效血药浓度,可有效地防治夜间心绞痛发作, 也可避免病人夜间起床服药, 影响睡眠,尤适于严冬寒夜兼有呼吸道疾病的老人.
为精准用药,应掌握心绞痛“发作先兆” , 恰到好处地 “提前” 用药.
俗话说： “久病成良医” .疾病发作, 大多都有发作先兆,冠心病心绞痛的发作也不例外.笔者多年来特地采访了几十位冠心病心绞痛者, 就冠心病心绞痛的 “发作先兆” 总结如下： 开始为胸部有压榨样、 烧灼样、 紧束感、 憋闷感、 窒息感或沉重感, 咽喉部有堵塞感, 但少有真正的疼痛感觉； 或出现呼吸困难、 严重乏力、 虚弱、 头晕、 恶心、出汗, 或精神感觉改变, 甚或晕厥, 而无任何胸部不适—— — 这些症状常在病理学上被认为 “与心绞痛相当” .故对可疑心绞痛者应仔细观察,注意发病的蛛丝马迹和发作先兆, 发现可能的异常, 即 “发作先兆” , 应提前用药 （如舌下含化油片） , 可将疾病 “先兆” 扼杀在 “萌芽状态” .
心绞痛论文参考资料：
回顾述说:该文是适合不知如何写心绞痛和用药和预防方面的心绞痛专业大学硕士和本科毕业论文以及关于心绞痛论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料。
