原创《妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预和护理分析》
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摘 要：目的 目的分析妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预和护理方法.方法 选取中山大学孙逸仙纪念医院收治的138 例妇科恶性肿瘤化疗患者为研究对象,随机抽取69 例为对照组行常规护理,另69 例为研究组在对照组的基础上行心理干预护理,比较两组患者护理的效果.结果 研究组和对照组患者护理后焦虑、抑郁评分均优于护理前,P<0.05；研究组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在妇科恶性肿瘤化疗期间的护理工作中增加对患者心理护理,调整患者心态,缓解患者的不良情绪,更好的配合治疗工作,能够获得更高的治疗效果,而且对于提高患者满意度,减少护理人员与患者之间的纠纷具有重要作用,应用价值显著.
关键词：妇科；肿瘤；化疗；心理干预；护理
妇科恶性肿瘤是常见的癌瘤之一,主要有宫颈癌、卵巢癌等,此类疾病直接影响着妇女的身体健康与生命安全.妇科恶性肿瘤是继乳腺癌之后对妇女生命威胁最为严重的一类疾病.很多个案病例及临床大范围研究表明,恶性肿瘤患者对疾病的认识态度及心态,对其生物治疗效果及生活质量具有决定性的影响.随着医学模式的不断演变,在注重延长恶性肿瘤患者生命时间的同时,人们日益注重患者的生活质量.很多国家已经将患者生活质量作为评价恶性肿瘤患者治疗疗效的重要评价指标.妇科恶性肿瘤化疗期间行心理干预护理,使得病人能够以最佳的状态去接受治疗,对于患者的生活质量的提高有很大的促进作用,在临床上得到了很大的推广和肯定.目前,临床治疗的主要方法为化疗.虽然化疗可以延长患者的生存期,改善其生活质量,但由于化疗的疗程长、不良反应较多,导致患者的耐受性与依从性较差.为了保证临床疗效,妇科恶性肿瘤化疗期间应采取有效的护理措施,本文探讨了妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理效果,以我院收治的138 例患者为研究对象,随机划分为研究组和对照组,各69 例,研究组的临床疗效及护理质量均优于对照组,具体报道内容如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016 年2 月～2017 年2 月我院收治的138 例妇科恶性肿瘤化疗患者为研究对象,年龄23～68 岁,平均年龄（42.3&plun;2.5）岁,肿瘤类型：45 例宫颈癌、33 例卵巢癌；文化水平：24 例小学及以下,41 例中学及中专,13 例大专及以上.所有患者经检查均符合妇科恶性肿瘤诊断标准,并均签署知情同意书.随机划分为研究组和对照组,各79 例,两组患者年龄、文化程度、疾病类型等比较,差异无统计学意义（P>0.05）.
1.2 方法 对照组行常规护理,具体措施有常规检查、饮食护理、健康教育等；研究组在对照组的基础上,行心理干预护理,具体措施如下.
1.2.1 心理干预 妇科恶性肿瘤化疗患者均伴有不同程度的焦虑、抑郁情绪及不良心理,如：紧张、恐惧与绝望等,护理人员要与患者进行及时的沟通与交流,根据患者的实际心理状况,采取具有针对性的心理干预措施；同时,护理人员要向患者讲解疾病的相关知识,化疗的必要性及预后情况等,缓解患者的不良情绪,使其树立积极、健康的人生观,进而患者化疗的依从性与耐受性均将有所提高.
1.2.2 毒副反应护理
1.2.2.1 骨髓抑制护理 化疗药物会引起骨髓抑制,具体表现为血小板及白细胞减少,在护理过程中应严格遵循无菌操作原则,并完善消毒隔离制度,采用紫外线照射消毒,30 min/次,控制人员流动的数量及次数,密切关注患者体温,3～4 次/d,观察患者的出血征兆,如果患者体温>38.5℃或者出现出血,则要及时通知医师进行有效的处理.
1.2.2.2 胃肠道反应护理 化疗期间,患者普遍存在厌食、食欲不振等问题,为了保证营养的丰富性与充足性,要指导患者饮食,注重蛋白质的摄入、多食用新鲜水果、蔬菜等,禁止食用辛辣、刺激性、甜食及油炸食品.如果患者伴有严重的恶心、呕吐等不良反应,可给予止吐药；如果患者伴有腹痛、腹泻,应明确腹痛性质、部位及腹泻的性状、次数等,以便于采取有效的处理措施.
1.3 观察指标 各项功能评分、焦虑与抑郁评分及满意情况.
1.4 疗效判定 根据世界卫生组织关于生活质量情况的调查问卷,评估本组患者的生活质量,采用百分制,具体内容有生理功能、认知功能、社会功能、个人角色及健康情况等；自制抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）,评估护理前后患者的焦虑、抑郁情况；自制护理满意度问卷,调查患者的护理满意情况.
1.5 统计学处理 数据资料以SPSS 18.0 软件处理,计量资料以均数&plun;标准差（x&plun;s）表示,组间比较采用t 检验,计数资料以数（n）与率（%）表示,组间比较采用字2 检验,P<0.05表示差异具有统计学意义.
2 结果
2.1 功能评分 研究组患者的功能评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.
2.2 焦虑、抑郁评分 研究组和对照组患者护理后焦虑、抑郁评分均优于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）；护理后,研究组的焦虑、抑郁评分优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.
2.3 护理满意率 研究组的护理满意率为94.74%（26/38）,对照组为76.23%（29/38）,差异有统计学意义（P<0.05）.
3 讨论
妇科恶性肿瘤化疗的疗程长,不良反应较多,患者化疗的耐受性与依从性较差,影响着治疗的效果,为了改善患者的生存质量,在化疗期间要采取有效的护理方法.心理干预与毒副反应护理应用于妇科恶性肿瘤化疗患者十分必要,不仅能够提高患者化疗的依从性,还能够改善患者的心理状态.
本研究结果显示,研究组患者的功能评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）；研究组和对照组患者护理后焦虑、抑郁评分均优于护理前,差异有统计学意义（P<0.05）；护理后,研究组的焦虑、抑郁评分优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的护理满意率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.表明,妇科恶性肿瘤化疗期间行心理干预与护理,提高了临床疗效与护理质量,保证了护理满意度,因此,在临床上应积极推广.
参考文献：
[1]妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理分析[J].潘永秀,徐银帆.当代医学. 2011（32）
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护理分析论文参考资料：
该文汇总，本文是一篇关于经典护理分析专业范文可作为恶性肿瘤和护理分析和化疗方面的大学硕士与本科毕业论文护理分析论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献。
