原创《被宠物狗、猫所伤该怎么办》
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近年来,城市居民养宠物的人越来越多.一到傍晚,小区里到处都是遛狗抱猫的,难怪网上咨询被宠物所伤的问题层出不穷,有的问被宠物所伤后会不会得狂犬病；还有人问狂犬病潜伏期有多长；狂犬病会不会传染；发病症状是怎样的；狂犬疫苗如何接种；接种疫苗期间有没有饮食禁忌等一系列问题.
被宠物咬伤怎么办
狂犬病是由狂犬病毒引起的、以侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患传染病,主要通过带病毒的唾液在动物间传播.人狂犬病通常由病犬咬伤所致.主要表现为恐水怕风、恐惧不安、流涎、咽喉肌痉挛、进行性瘫痪等.潜伏期多数为1 至3 个月,极少数可达数年至10 年,发病后死亡率几乎达百分之百.就目前而言对该病可防而不可治,因此,尽管当前发病率很低,但是,随着养宠物者的增多,网上咨询者众多.
如何处置主要看与狗（猫）等动物的接触方式和暴露等级：1 级暴露为触摸动物,被动物舔及无破损皮肤.一般无需接种狂犬疫苗.2级暴露为裸露的皮肤被轻咬,或无出血的轻微抓伤、擦伤,应当立即用肥皂水冲洗伤口20 分钟,碘伏消毒,然后狂犬疫苗接种5 针,第1、3、7、14、28天各1 针.3级暴露为单处或多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染,应当立即用肥皂水反复冲洗伤口20 分钟,碘伏消毒并注射人抗狂犬病免疫球蛋白,全程接种狂犬疫苗5针.被狗、猫等温血动物所伤的伤口,一般不宜缝合.
再次咬伤怎么办
曾经有过狂犬疫苗接种史,如果再次被狗、猫等动物咬伤,那该怎么办？一般情况下,全程接种狂犬疫苗后体内抗体水平可维持至少1 年,对曾经接种狂犬疫苗的,在按初次暴露处理伤口的基础上,目前国内一般的做法是: ●再次暴露发生在免疫接种过程中,则继续按原有程序完成全程接种5 针,不需要加大剂量；●全程接种5 针后半年内再次暴露者一般不需要再次接种狂犬疫苗；●全程接种5 针后半年到1年内再次暴露者, 应当于第1 天和第3 天各接种1 剂疫苗；●在1 至3 年再次暴露者,应当于第1、3、7 天各接种1 剂疫苗；●超过3 年暴露者应当按初次暴露全程接种5针.
某些行业如宠物店工作人员,因长期与宠物接触,难免会被狗、猫所伤.为了安全,有人会主动提出接种狂犬疫苗的要求,对这部分高暴露人群以及兽医、从事狂犬病研究的实验室工作人员、动物管理者及野外工作者、狂犬病高流行区的人,特别是儿童,应做好暴露前预防.暴露前预防主要针对被狗、猫伤后潜伏期短且疫苗接种失败的情况.暴露前狂犬疫苗接种程序为：于第1、7、21 天各接种1 剂狂犬疫苗.对上述人员持续暴露于狂犬病风险的,接种3 针后,在没有动物致伤的情况下,1 年后加强1针,以后每隔3年加强1针.
接种狂犬疫苗要注意哪些问题
接种狂犬疫苗具体到每一个被狗猫所伤者,所提的问题就比较多,少数狂犬病恐惧症者由于高度关注,会有很多意想不到的问题,在此择要述之.
狂犬疫苗一般于狗猫所伤后24小时内注射,而且越早越好,如不能确定致伤的狗猫健康状况,对已被咬数月而一直未接种狂犬疫苗者,只要没有发病,也应当按接种程序接种疫苗.
为了不影响人体产生狂犬病毒抗体,接种狂犬疫苗期间忌饮酒、浓茶及食用刺激性食物和剧烈运动.
接种狂犬疫苗应当按时完成全程接种,这对抗体的产生非常关键,但有的人原已买好机票要出差或旅游的,突然被狗猫所伤而注射狂犬疫苗,因此只能延迟注射的,当中间某1 针出现延迟1 天或数天注射的,其后续针次接种时间按延迟注射的原接种程序间隔时间相应顺延.
有的人接种第1针后,要去外地就业就读的,应当尽量使用同一品牌狂犬疫苗完成全程接种,若无法实现,使用不同品牌的合格狂犬疫苗应当继续按原接种程序完成全程接种,原则上就诊者不得携带狂犬疫苗至异地接种.
狂犬病的死亡率几乎达百分之百,因此暴露后的狂犬疫苗接种无禁忌症.如果是暴露前预防接种狂犬疫苗而恰值妇女妊娠期、哺乳期、患急性发热性疾病、过敏体质、使用类固醇激素和免疫抑制剂者可酌情推迟狂犬疫苗的接种.对一种疫苗过敏者,可更换另一种疫苗继续原有程序.
接种狂犬疫苗少数人可能会出现一些不良反应,有的出现局部红肿、硬结等,一般无需做特殊处理,极个别的反应可能较重,应当及时就诊.发现接种者对正在使用的狂犬疫苗有严重不良反应时,可更换另一种狂犬疫苗继续原有接种程序.
编辑/赵湘
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