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《南充市城镇老年人精神养老现状调查》

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摘要：随着我国生产力水平的不断提高和对城镇老年各种优抚政策的出台,城镇老年群体的物质生活条件大为改观,而城镇老年人精神养老问题却日益凸显.通过对南充市城镇老年人进行问卷调查,全面了解南充市城镇老年群体精神养老的现状和需求,发现南充市老年群体精神状态整体较好,但社区服务和自愿者服务体系相对薄弱,亟待相关部门积极引导,针对这些问题提出构建城镇老人精神养老服务体系的一些建议.

关键词：城镇老年；精神养老；社区服务；自愿者服务

按照国际有关规定,65周岁以上的人确定为老年.我国《老年人权益保障法》规定老年人的年龄起点标准是60周岁,即凡年满60周岁的中华人民共和国公民都属于老年人.众所周知,近年来我国人口的老龄化进程日益加速.根据1956年联合国《人口老龄化及其社会经济后果》确定的划分标准,当一个国家或地区65岁及以上老年人口数量占总人口比例超过7%时,则意味着这个国家或地区进入老龄化.2017年,我国人口中60周岁及以上人口24090万人,占总人口的17.3%,其中65周岁及以上人口15831万人,占总人口的11.4%.预计到2020年,老年人口将达到2.48亿,老龄化水平达到17.17%,其中80岁以上老年人口将达到3067万人；2025年,六十岁以上人口将达到3亿,成为超老年型国家.考虑到70年代末,计划生育工作力度的加大,预计到2040我国人口老龄化进程将达到顶峰.南充也不例外,从南充2000年、2010年、2015年的人口普查数据分析,少年儿童系数均低于30%以下并有下降趋势,老年人口系数均高于国际通行判断标准7%以上并有上升趋势,老少比均高于30%以上.65岁以上老年人口数从2000年的51.66万人增加至2016年的88.59万人,16年间老年人口增加36.93万人.预计2020年南充65岁以上常住老龄人口将达到109.84万人,为常住人口的17.10%.南充的养老任务将十分繁重.

老年人想要拥有幸福的晚年生活,既要有能够满足衣食住行等基本生活的物质条件,同时也要有丰富的精神娱乐活动,拥有幸福愉快的心情.物质养老是基础,精神养老是物质养老基础上更高层次的精神需求,二者同等重要,缺一不可.随着经济水平的提高随之带来的温饱问题的解决,精神需求的内容越来越丰富,在物质养老有了较大改善的背景下,精神养老方面的问题亟需重视和努力改善.所谓精神养老,就是对老年人进行物质供养和经济奉养的同时,通过满足老年人的各类精神需求和心理需求,达到让老年人精神愉悦的目的.精神养老具有相对的独立性和较少的替代性,物质养老的丰裕并不能弥补精神养老的不足,精神养老作为独立的一方面,并不完全依赖于物质供给的提供程度,它的完善直接关系着老年人的健康状况、生活质量和幸福程度.精神养老概念的提出,实质上是将传统养老关注的“老有所养”转变为更加关注“老有所乐”和“老有所为”,体现了对老年人格的尊重和真切的关怀.研究者根据国内外养老的经验提出了做好精神养老的诸多意见,比如：健全精神养老相关的法律法规；整合社区资源,发挥社区在老年人精神养老中的优势；营造尊老敬老的社会氛围；鼓励老年人进行精神自养及自我满足；完善城镇居民精神养老环境,建立以家庭保障为主、社区服务为辅的城镇居民精神养老环境；加强政策支持及财政扶持等等.这些建议具有一定的指导意义,但总体而言缺乏具体数据支持.本研究旨在对南充市城镇精神养老的具体情况做一个较完整的综合调研,探究南充市城镇老年人的精神养老现状和需求,以期为精神养老建设提出更具指导性的建议.

一、对象与方法

（一）调查对象

本研究的调查对象为南充市城镇地区老年人,随机选择社区被试进行问卷调查,共回收有效问卷59份,其中60-69岁的被访者27人,70-79岁的被访者22人,80岁及以上的被访者10人；男性34人,女性25人.

（二）调查方法

本研究采取自编的《南充市城镇老年人精神养老现状调查问卷》进行调研,本研究的问卷包括三大部分：被访者基本信息,精神养老具体情况,总体情况.结合马斯洛需求五层次理论和前人的研究,文章将老年群体的精神需求分为生活保障、情感与人际交往、文化娱乐、学习与了解社会、自我实现五大部分.生活保障即经济收入、医疗、交通、住行等基本生活方面的状况.之所以把生活保障包含进来,是因为物质是精神的基础,它影响着精神的状态,拥有基本生活物质保障的人往往更加有安全感,精神状态更加安定.情感与人际交往主要包括与家人的情感牵连、个人的情感寄托、人际交往、居住社区组织集体活动等情况.文化娱乐包括生活娱乐性和娱乐消遣方式.学习与了解社会是指学习的意愿、内容和途径.自我实现包括老年人的自我效能感、发挥自身余热及帮助他人的意愿.最后,问卷调查了老年人精神状态的总体情况,让老年朋友为社区养老服务的建设提出了一些宝贵的意见.

二、调查结果

（一）生活保障

从调查结果中我们看到,83%的被访经济收入可以满足或基本可以满足日常生活开销,仍有17%的被访者感到经济困难,不能满足常规生活的需求.在交通方面81%的被访者认为出行方便.在日用品方面,95%的被访者认为生活中日用品的功能和使用方法适合老年人.在健身设施方面,七成的被访者所居住的小区或小区附近有健身设备,说明近年来的设施建设成效显著.在医疗方面,六成的被访者表示大小病都能得到及时的治疗,三成的被访者小病可以及时得到治疗但是大病就不能了,5%的人大病小病都不能得到及时的治疗,说明我国的医疗体系对老年人就医有一定的保障,但仍有很多人存在大病看病难的问题,医疗体系需要进一步的完善.当问及被访者所居住小区是否有日间照料、物品等针对老年群体的时,90%的被访者生活的社区没有这种服务,当问及他们是否需要这些服务时,非常少的人表示需要,78%的人表示不需要,原因是他们担心这些服务都是要花钱的.对推拿、按摩等保健服务的态度也与此类似,80%的人表示不需要,其实对于大多数老年人,身体不适,按摩推拿一下当然是好的,只是担忧此项服务成本过高.

（二）情感与人际交往

当问及被访者最忧虑的事情时,一半的被访者表示没有什么忧虑的,排在最靠前的忧虑事项是身体健康日益下降和生活缺乏保障.当问及被访者最开心的事情时,排在最靠前的是生活有保障、做自己喜欢的事、与家人关系和睦.四成的被访者遇到开心或难过的事首选与老伴儿分享,也有四成被访者选择自己消化不与人说,第三大选择是与子女说,说明老年群体感情上对家人的依赖性是比较大的.被访者中,46%的人有固定来往的朋友或交往圈子,54%的人是没有的,68%的人不会或者很少感到孤单寂寞,32%的人偶尔或者大部分时间都感到孤单寂寞,说明部分老年人的精神状态不是特别的理想,需要得到更多的关心.

六成的被访者居住的小区或附近有聚集活动的场所,接近四成的被访者还没有,当问及对聚集活动场所的需求时,73%的被访者表示非常需要,说明老年群体有强烈的社交的意愿,我们可以加大活动场所建设的力度以满足这一需求.另外,除了相当少的社区组织过老年人集体活动外,绝大部分（76%）的被访者居住社区从来没有组织过,可以看到,我国的社区服务还非常的欠缺,如果想要社区能够承担更多的养老责任,还需要大力的引导和建设.但是要注意的一点是,不是所有的老年人都喜欢集体活动,所以我们的活动也要尽量多元化,满足不同的需求.

（三）文化娱乐

调查表明,54%的被访者认为生活比较有乐趣,32%的被访者认为生活的乐趣性一般,还有14%的被访者大多数时候百无聊赖无所事事,说明有部分老年人的精神生活比较富足,也有部分老年人生活缺乏乐趣.据调查,受被访者喜爱的主要娱乐消遣方式是锻炼身体、打牌、看电视看报听收音机,其次是劳动和聊天.据此,我们可以根据老年群体喜欢的娱乐方式来进行娱乐平台的搭建,比如老年人喜欢看电视,我们就可以增加一些针对老年人口味的电视节目.

（四）学习与了解社会

当问及被访者在晚年生活是否还愿意学习新的知识时,71%的被访者表示不太愿意,有29%的人表示愿意学习新的知识.而愿意学习的被访者中,最感兴趣的三个学习内容是：认识和预防疾病相关的养身知识、社会发展动向和兴趣爱好方面的知识,主要的学习途径是看电视看书和杂志.这为我们为老年群体提供学习内容和学习途径方面提供了一些指导性的意见.

（五）自我实现

42%的被访者不会产生“自己老了没用了”的想法,其他的被访者有不同程度的认为自己没用了,部分老年人表示惋惜,但部分老年人很平静的看待,认为老了就是老了,每个人都会经历这一阶段.37%的被访者表示愿意为家人或社会发挥自己的余热,64%的被访者愿意在身体允许的条件下帮助其他老年人,对于这一群人,可为他们提供发挥价值的平台.

（六）总体情况

37%的被访者对自己的精神状态很满意,37%比较满意,19%觉得马马虎虎过得去,7%表示不太满意.大部分老年人对自己的精神状态比较满意,但有部分不太满意的不容忽视.被访者中,只有10%的人享受过自愿者服务,90%的人没有享受过,说明我们在自愿者服务这一块还比较空缺.如果养老院的环境很好,服务周到,活动丰富,5%的被访者选择去养老院养老,27%的人觉得在家里和在养老院一样,68%的人还是选择在家中养老.愿意去养老院养老的人比预想的要多,说明人们对养老机构的观念有所改变,养老机构可从改善环境、完善服务入手,为更多的老年人提供怡人的养老环境.

最后我们让被访者为居住的小区提了一些建议,可分类归纳为五个方面：硬件建设、生活服务、医疗、管理和经济支持方面.硬件建设包括所的建设（很多人特别提到要有能够遮风挡雨的地方）、健身设备的建设、小区绿化环境的改善.生活服务方面主要指帮助老年人买东西拿东西、照顾生活、提供自愿者服务等.医疗方面有改善医疗条件、提供保健和按摩、开展养身讲座.管理方面主要是希望小区管理人员对老年人的态度要好,能够多听意见.经济支持方面是希望能够为经济困难的老年人提供一些经济方面的支持.

三、讨论与建议

（一）加强老年养老经济保障

从问卷调查中我们看到,经济保障对一个老年人的幸福至关重要,经济得不到保障会让他们忧心焦虑,更不可能有心思去寻找乐趣.老年群体的收入不高,主要来源为子女提供或基本养老金.国家应该进一步完善养老金制度及养老保险制度,让老年群体老有所养.

（二）提升医疗条件

从问卷调查中我们看到,还有部分老年人看病存在困难,特别是重大的疾病.老年人面临的疾病困扰,多为中年期遗留的慢病,比如糖尿病、高血压等；老年期特有的疾病,如阿尔茨海默病、白内障等也不少；即使是常见的疾病,比如感冒、肺炎等,老年人往往病情更重.身体健康状况不好的老年人难以获取幸福的体验.因此,应当努力完善城镇老年医疗服务体系,改善老年就医条件.

（三）建设社区养老服务体系

从调查的结果来看,我国的社区服务养老体系十分欠缺,大部分社区没有针对老年群体特有的服务或者是组织过面向老年人的活动.在我国,老年人多崇尚居家养老,但是在计划生育政策的影响下,家庭结构日益简化,在加上我国经济结构的改变,人口流动性增大,很多年轻人为了生活在外奋斗,或者平时要去上班,难以整日在家照顾老人,社区服务是平衡理想和现实的一剂良方,既可以满足老人在家养老的意愿,也可以就近照顾老人.所以应当不断完善和加强社区的养老服务建设.

（四）建设自愿者服务体系

从调查中我们看到,很少的人享受过自愿者服务,自愿者服务体系可以说也是相当的薄弱.自愿者服务不仅可以节约服务成本,也可以让志愿者在服务中学习知识和锻炼自己,是对养老事业的有力助推器.学生群体便是一个很适合的对象,政府相关部门可以和学校协商,调动学生参与自愿者服务的积极性.

（五）弘扬孝道文化

老年人对子女情感上的依赖非常大,最开心最忧心的事情往往都心系子女,子女的关怀最能温暖他们的心,子女带给父母精神上的满足是任何其他东西都不可替代的.我们应该大力弘扬孝道文化,让子女把父母装在心里.当今快速的人口流动和繁重的工作,为年轻人很好的赡养父母提出了更大的挑战,但是有心者事竟成,只要子女有孝心,他们就能克服困难,把父母真正的放在心里.

（六）加强硬件建设

健康成为所有老年人关注的事情,加强锻炼、保养身体成为大部分老年人每天的必修课,老年人对健身设备的需求非常旺盛.另外老年人空闲时间多,常常喜欢聚在一起聊聊天打打牌,对所的需求是不逊于对健身设备的.调查中,我们看到还有不少的老年活动场所缺乏这些硬件设施,有待国家和政府以及公益组织的帮助.

（七）增加老年受众的电视节目

老年群体的一大娱乐消遣方式是看电视,看电视也是他们学习的第一大途径,可以适当增加一些老年人喜欢看的节目,或者他们感兴趣的话题.比如台的《夕阳红》就深受老年朋友的喜欢.

（八）建立老年人发挥才能的平台

部分老年人退休后,有着大量的空闲时间,身体健康,精力旺盛,还想也能够继续做一点事情,可让他们帮助照顾其他的老年朋友.老年人更懂老年人,而且做事有耐心,可以把养老服务做的很好.相关部门可为其搭建发挥价值的平台,为养老事业助力.

（九）改善养老机构的环境,完善服务体系

许多老年朋友不愿意去养老院养老的主要原因就是里面环境不好,服务粗糙,生活单调枯燥,没有亲情的温暖.从调查中我们发现,如果养老院环境宜人,服务周到,活动丰富,还是有不少人不排斥去养老机构养老的.政府要支持社会力量成立养老服务机构,整合地方资源,积极引导社会资本向养老服务业的投入.

四、结语

南充市城镇老年群体精神状态整体较好,为使老年群体能够安享晚年,需要加强经济保障,提升医疗条件,加强硬件建设,并在政府部门的积极引导下,建设社区服务和自愿者服务体系,弘扬孝道文化,改善养老机构的环境,建立老年人发挥才能的平台,增加媒体中老年群体喜爱的娱乐节目,让老年群体不仅老有所养,还老有所乐.

参考文献

[1]苏雯.我国知识型老年人“精神慰藉”研究[D].长春:东北师范大学,2011:34-38.