原创《门诊妇科炎护理中应用健康教育干预的护理效果观察》
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【摘 要】目的：研究门诊妇科炎护理中应用健康教育干预的护理效果.方法：选取我院2016 年1 月-2018 年1 月我院门诊收治的100 名炎患者为研究对象,根据电脑抽签的方式分为观察组与对照组,各50 例,对照组接受常规护理方式,观察组接受健康教育护理干预,观察两组患者临床治疗效果.结果：观察组治疗有效率及综合满意度均显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论：在门诊妇科炎护理的过程中应用健康教育干预效果显著,能够有效提升治疗有效率,提升患者生活质量,降低不良反应,满意度高,值得推广.
【关键词】门诊；炎；健康教育护理干预；常规护理
炎在临床上十分常见,属于高发性女性妇科疾病,多由病原体感染所致,如霉菌、细菌、滴虫等,近年来其发病率有明显升高的趋势,临床表现以白带异常、外阴瘙痒为主,容易合并多种并发症,严重影响患者正常生活[1].临床治疗以常规药物治疗为主,其治疗效果并不理想,预后不佳,因此,选择一种有效的临床护理方式,在改善疗效,降低并发症方面具有十分重要的意义.临床研究认为,个人生活习惯与卫生情况是影响病情的重要因素,为进一步探究其病症机理,寻找有效的临床护理途径,本次研究选择健康教育护理干预方式与常规护理方式进行效果对比,现报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016 年1 月~2018 年1 月我院门诊收治的100 名炎患者为研究对象,根据电脑抽签的方式分为观察组与对照组,各50 例,对照组接受常规护理方式,年龄25~55 岁,平均年龄（38.0&plun;3.5）岁,其中滴虫性炎25 例,真菌性炎10 例,细菌性炎15 例；观察组接受健康教育护理干预,年龄26~56 岁,平均年龄（39.5&plun;3.5）岁,其中,滴虫性炎24 例,真菌性炎10 例,细菌性炎16 例；两组患者均已通过相关检测,符合炎诊断标准,自愿参加本次研究,签署知情同意书,其在年龄、基础病情等方面经统计学分析无明显差异,P>0.05,无统计学意义,有可比性.
1.2 护理方法
对照组接受常规护理方式,观察组接受健康教育护理干预,具体方法如下.
1.2.1 门诊健康教育
根据患者一般资料进行初步评估,给予患者门诊健康教育,发放炎健康知识手册,介绍炎的病症机理,治疗方式及相关注意事项,扭转其错误认知,提升患者对疾病的认知能力,讲解治疗的有效性,列举成功康复病例提升其自信心.
1.2.2 心理干预
积极主动与患者保持沟通,炎涉及个人卫生情况,需耐心讲解其病症的发病原因,消除患者自我否定的错误认知,建立友善、和谐的沟通渠道,给予心理干预措施,在进行门诊妇科检查的过程中,需注意加强患者隐私保护,告知患者各流程的原因与重要性,争取理解.
1.2.3 个人卫生指导
确保外在环境清洁的基础上,加强个人卫生指导,指导其养成良好的生活习惯,勤换洗衣物,炎患者需勤更换内衣内裤,指导患者与家属注意,不得将患者内裤与其他衣服混洗,避免传染,尽量选择吸收性良好的内裤,确保阴部干爽,避免细菌.取分泌物前24 ～ 48 小时避免、清洗或局部用药,取出后及时送检并保暖,观察用药反应,如胃肠反应、头痛、皮疹、白细胞减少等.告知患者用药方法,注意浓度、温度；炎患者经治疗后应定期复查.经期暂停冲洗、坐浴和用药,用药期间禁酒.同时给予患者健康饮食指导,戒除烟、酒及刺激性食物,加强营养搭配,指导其按时作息,提升体育锻炼,增强体魄,养成健康、科学的生活习惯,继而提升免疫力.
1.3 观察指标
观察两组患者临床疗效,包括显效、有效、无效等指标,显效：临床症状消失,无相关并发症.有效：临床症状改善明显,无明显并发症风险.无效：所有症状无改善甚至进一步恶化.同时观察其满意度状况,分别非常满意、满意、不满意等症状,总分100 分,80~100 分为非常满意,60~79 分为满意,60 分以下为不满意.
1.4 统计学方法
本研究数据均采用SPSS18.0 软件进行统计学分析,数据描述采用 % 表示,计数资料采用X2 检验,（P<0.05）,差异具有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者疗效对比
观察组中显效38 例,有效10 例,无效2 例,综合有效率为96.0%,对照组中有效30 例,有效12 例,无效8 例,综合有效率为84.0%,组间计算X2 值为7.454,P 值为0.006,观察组显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.
2.2 两组患者满意度对比
观察组中非常满意35 例,满意12 例,不满意3 例,综合满意度为94.0%；对照组中非常满意30 例,满意10 例,不满意10 例,综合满意度为80.0%；组间计算X2值为6.894,P 值为0.008,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义.
3 讨论
炎是常见的妇科疾病,近年来其发病率有明显上升的趋势,其病症机理较为复杂,容易引发多种临床并发症,常规药物治疗方式不甚理想,复发率高,严重威胁患者健康.因此选择一种有效的临床护理方式,在改善临床疗效,降低临床不良反应方面具有十分积极的临床意义[2].炎在临床上也被称为炎症,临床症状以瘙痒、灼痛、刺激和异常流液等为主,由于解剖组织的特点,正常女性在面对病原体侵入时,身体具有自然防御功能,但因口闭合,前后壁紧贴,上皮细胞在雌激素的影响下,增生和表层细胞角化,一旦发生炎症,很容易导致酸碱度失衡,使适应碱性的病原体的繁殖不再抑制,自然防御功能受到破坏,导致大量病原体侵入,合并多种临床并发症[3].临床上将其分为细菌性炎、念珠菌性炎、滴虫性炎等.细菌性炎是其中的典型症状,主要表现为分泌物增多,同时存在鱼腥味,后明显加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感,通过检测可见,分泌物特点为灰白色,均匀一致[4].念珠菌性炎常表现为外阴瘙痒、灼痛、时有痛感、排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛；另外,外阴炎呈地图样红斑、水肿、抓痕,可见水肿、红斑等症状.滴虫性炎多由滴虫感染所致,毛滴虫能吞噬精子,阻碍乳酸生成,影响其在内存活,影响怀孕效果,危害较大.该症病症机理较为复杂,临床研究认为,细菌性炎主要由内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致,导致发生内源性混合感染；而妊娠、糖尿病等病症,大量应用免疫抑制剂与广谱抗生素,有很高的几率造成念珠菌性炎.月经前后pH 会发生变化, 月经后接近中性,滴虫的繁殖能力变强,很容易引起滴虫性炎[5].本次研究发现,通过健康教育护理干预,能够有效改善患者临床症状,通过健康宣教,做好卫生宣传,消除患者对炎的错误认知,使其养成健康的个人卫生护理观念,从而加强对个人卫生的重视力度,注意重视个人卫生,勤换内裤,重视性生活卫生降低感染风险.通过完善的生活指导,从饮食、作息、锻炼等方面入手,协助其戒除不良嗜好,养成健康的生活习惯,能够配合药物治疗,达到更好的治疗效果,降低并发症风险,提升满意度,具有十分积极的临床研究价值.
综上所述,在门诊妇科炎护理的过程中应用健康教育干预效果显著,能够有效提升治疗有效率,提升患者生活质量,降低不良反应,满意度高,值得进一步推广研究.
护理论文参考资料：
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