原创《徐必生：以临床重点专科建设为抓手实现医疗技术和质量双提升》
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天门市第一人民医院是一所位于江汉平原腹地的县域甲等综合医院,定编床位1500张,辖区服务人口168万.近年来医院以临床重点专科建设为抓手,全面提升医疗技术能力和医疗质量水平,具体做法是：
以患者需求为导向
开展临床重点专科建设
围绕心血管病、脑血管病、糖尿病为代表的三大慢性疾病,成功创建标准版中国胸痛中心和卒中中心,标准化代谢性疾病管理中心（MMC）正在通过认证之中,年底可望授牌.2017年,胸痛中心冠脉造影突破1500例,冠脉支架植入突破450例,其中急诊PCI超过140例,心外科在协和医院董念国教授团队帮扶下,成功实施瓣膜置换、冠脉搭桥手术53例；卒中中心完成脑血管造影650例,支架扩张83例,动脉瘤夹闭72例,今年年底脑梗死溶栓可突破200例,远高于国家2%平均值以及高级卒中中心年80例的基准值.
以国家和行业标准为规范
开展临床重点专科建设
一是国家卫生健康委员会《综合医院医疗服务能力指南》,二是胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇、危重儿童新生儿救治等五大中心建设标准.三是省卫计委各临床重点专科评审标准；这些都成为临床重点专科建设的标准、规范.
以人才队伍建设为保障
开展临床重点专科建设
近年来,医院先后引进博士、硕士研究生120多人,招收住院医师规培学生50余人,选送200余人次,业务骨干赴省内外以及台湾、新加坡、意大利、美国等地区和国家医院进修培训,培养了湖北省医学领军人才1人,省突出贡献中青年专家5人,国务院政府津贴专家4人,省级国家级专业学会任职人员超过50余人次,为临床重点专科建设提供了人才保障.
以患者为中心 创新医疗护理管理模式
提升医疗质量
医院先后开展以“依靠证据的诊断,身心伤害最小的治疗,确保安全的整体护理、疗效最大化的康复、以患者感受为主导的服务”为核心内容的人本位医疗护理模式；以提高员工素养为核心的5S管理；以保障医疗安全、改善患者就医感受为目的静脉血栓栓症防治、加速康复外科、无痛医院、医疗信息与管理系统6级认证等单项目医疗质量管理,提升医疗质量.例如结、直肠手术前后均不放置胃管,胃手术放置胃管比例由100%降至52%,髋关节术后下床活动时间由48小时提前到20小时,几年来没有肺栓塞死亡病例发生.
目前为止,医院学科建设取得了1个全覆盖（市级重点专科全覆盖）,2个规培基地（国家全科医师临床培养基地,省住院医师规范化培训基地）,3个国家级中心（中国胸痛中心、卒中中心、标准化代谢性疾病管理中心）,6个省级专科护士培训基地（静脉治疗、血液透析、老年病、新生儿、助产、PICC）,8个省级临床重点专科（肾内科、急诊、重症医学、儿科、新生儿、耳鼻咽喉、临床护理、临床输血）的成绩 .2017年DRG组数居全省67家综合医院第17位；CMI在全省排第9位；标化死亡率0.335%,低于全省0.76%均值,由低到高排第15位；三、四级手术比例达到36%,两次获全国“改善医疗服务行动计划”先进医院称号,持续6年无重大医疗纠纷.以上这些数据表明,医院通过临床重点专科建设,医疗技术能力和医疗质量水平得到了明显提升,为提前达到90%县域就诊率这一医改目标,提供了医疗技术与质量安全保障.
医疗技术论文参考资料：
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