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《康复护理在类风湿性关节炎患者治疗过程中的作用》

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【摘　要】目的：对康复护理在类风湿性关节炎患者治疗过程中的作用进行分析.方法：将我院2015 年3 月至2016年3 月间收治的类风湿性关节炎患者92 例作为临床研究对象,随机分为研究组（n等于46）及对照组（n等于46）.对照组采取常规护理,研究组在此基础上实施康复护理,比较两组患者临床治疗效果.结果：研究组总有效率为95.65%,对照组为82.61%,研究组总有效率要高于对照组（P<0.05）.结论：类风湿性关节炎患者治疗过程中康复护理可起到辅助性作用,有利于改善患者临床症状,进一步提升治疗效果.

【关键词】康复护理；类风湿性关节炎；作用

类风湿关节炎是一种较为常见的系统性炎性疾病,会持续侵害关节滑膜,造成关节滑膜过度增殖.受炎症长期影响会让软骨、韧带等结构受到破坏[1].类风湿性关节炎患者除了长期、持续性治疗外,还需要采取一定护理干预措施,引导患者进行适当地功能锻炼,促使其关节功能恢复.我院对2015 年3 月至2016 年3 月间收治的46 例类风湿性关节炎患者采取了康复护理,取得了一定效果,现报道如下.

1 资料与方法

1.1 临床资料

纳入标准[2]：符合ACR（美国风湿病协会）关于类风湿性关节炎相关诊断标准,患者对本研究已经知情,并签署知情同意书.

排除标准[2]：合并心、肝、肾脏等器官严重病变者；晚期关节严重畸形者；严重精神障碍者.

选取我院2015 年3 月至2016 年3 月间收治的类风湿性关节炎患者92 例作为临床研究对象,采取随机数字法分为研究组46 例及对照组46 例.对照中男26 例,女20 例,年龄为23 至70 岁,平均年龄为（42.3&plun;5.1）岁, 病程为1 至6 年, 平均病程为（1.7&plun;0.4）年；研究组中25 例,女21 例,年龄为22 至71 岁,平均年龄为（43.2&plun;5.3）岁,病程为1 至5 年,平均病程为（1.5&plun;0.3）年.两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面比较差异,无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.

1.2 方法

对照组采取常规护理方法,对患者进行健康宣教,告知患者类风湿性关节炎相关知识及注意事项.对患者进行心理疏导,缓解其心理压力.

研究组在上述基础上实施康复护理,具体如下：结合患者实际身体状况,设定出合理的康复目标,并制定出针对性的锻炼计划.给予患者充分时间完成规定动作,多给予指导,少进行辅助,让患者尽量独立完成锻炼.保持运动适量,初期每次锻炼时间为10-15min,1 次/d.随着患者关节功能的逐渐恢复,可适当提升运动量,每次30-60min,2 次/d.一旦患者出现疲劳感,嘱咐其停止运动.协助患者对关节周围软组织进行按摩.若受累关节不能充分运动时,可进行被动牵引或运动,避免患者出现肌肉萎缩.另外,要加强患者营养管理.对患者健康情况做出有效评估,制定针对性饮食方案.饮食主要以高营养价值、易消化、易吸收食物为主,以增强患者骨质强度,并提升患者免疫力.

1.3 疗效判定

痊愈：临床症状基本消失,关节功能恢复至Ⅰ级,日常生活、工作活动正常无碍；显效：临床症状消失超过70%,关节功能恢复至Ⅱ级,可进行基本的日常工作及劳动；有效：临床症状消失超过50%,关节功能恢复恢复至Ⅲ级,生活基本可自理,部分劳动能力及工作能力恢复；无效：临床症状及关节功能未得到明显改善,生活无法自理,无法进行职业或非职业活动[3].总有效率等于（痊愈+ 显效+ 有效）/ 总例数.

1.4 统计学分析

采取SPSS19.0 统计软件进行数据分析, 计数资料以率（%）表示, 组间比采用X2 检验；计量资料以均数&plun; 标准差（x&plun;s）表示,组间比采取t 检验,以P<0.05 为差异具有统计学意义.

2 结果

研究组总有效率为95.65%,对照组为82.61%,研究组总有效率要高于对照组（P<0.05）,具体如表1 所示.

3 讨论

大多数类风湿关节炎患者病情都存在反复发作的情况,部分患者会出现较为严重的关节疼痛、变形,容易致残,会让患者失去正常生活自理、职业工作能力.在这种情况下,类风湿关节炎患者会表现出一定精神压力,其身体与心理会受到双重压迫.由于类风湿关节炎患者关节及骨已经受到破坏,存在关节功能异常或关节畸形等情况.除了正常治疗外,还需要采取一定措施引导患者进行功能性恢复锻炼,为临床治疗提供支持.通过康复护理,能够对患者恢复锻炼进行有效干预.结合患者实际病情,制定出针对性的康复计划,督促其坚持锻炼,逐步改善其关节功能,促进其肢体功能恢复,避免致残.干预期间,通过营养管理,协助患者调节饮食,保持正常营养摄入,有利于其病情恢复.

结合本研究结果来看,研究组总有效率要高于对照组（P<0.05）.由此可见,在类风湿关节炎患者治疗过程中通过实施康复护理,可起到辅助性治疗作用,有利于进一步改善患者病情,值得临床应用.

参考文献

[1] 李莉. 康复护理在类风湿性关节炎治疗中的应用[J]. 中国医药指南,2013,11(02):672-673.

[2] 龚存勇, 徐芬, 李雨昕, 等. 康复护理在类风湿性关节炎患者治疗中的应用效果观察[J]. 中外医学研究,2013,11(29):82-83.

[3] 梁燕芳. 康复护理在类风湿性关节炎治疗中的应用效果观察[J]. 现代诊断与治疗,2015,26(22):5264-5265.

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