原创《服用激素为何要补钙》
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我今年61岁,吸烟多年,近日因咳嗽、咳痰、胸闷、气喘1个月在医院诊断为支气管哮喘,医生给开了糖皮质激素,同时还嘱咐我要吃钙片补钙.听说激素副作用挺大,我这种情况适合用吗？还有为什么要补钙？我平时没有腿抽筋这些情况.
山东 刘先生
刘先生：
因为激素类药物具有抗炎、抗休克等作用,在门诊中,哮喘控制不理想、间质性肺病的患者,需要服用肾上腺糖皮质激素来控制病情,缓解症状,但医生在应用激素的同时,常常会让患者同时注意补充钙剂,这主要是为了对抗糖皮质激素的副作用.
在临床应用中,常见的口服激素有地塞米松、醋酸泼尼松（即强的松）、甲泼尼龙（即美卓乐）等.糖皮质激素在临床上主要用于治疗支气管哮喘、间质性肺病的炎性渗出期以及类风湿关节炎等自身免疫疾病.
是药三分毒,每种药物都有其有益于治疗疾病的作用,也有其副作用.在医生运用其有益的作用的同时,也需要减少其副作用.糖皮质激素一个比较突出的副作用就是会引起骨质疏松,严重者会引起患者股骨头坏死,这在老年患者身上体现更加明显,因为糖皮质激素这类药物会促进体内钙、钾、磷的排泄,在长期大剂量运用的情况下,会导致这类物质的流失,所以为了防止这类情况的发生,医生多嘱咐患者同时服用钙片以补钙.
除了糖皮质激素,还有很多其他的激素,比如口服避孕药的主要成分是孕激素和雌激素,二者都会影响体内骨的形成和骨强度,长期使用也可能导致骨质疏松.
甲状腺激素主要用于治疗甲状腺疾病,是维持钙平衡、调节骨转换率的重要激素,过量摄入或体内缺乏,都容易造成骨质疏松.
因此,长期服用激素类药物时,建议在医生指导下补钙,在药物补钙的同时, 可以药食同补,适量多吃一些含钙丰富的食物,比如牛奶、贝类、虾皮、豆制品等,日常多晒太阳,同时少喝咖啡、茶以及碳酸饮料,这些饮品都不利于补钙.
山东中医药大学附属医院肺病科主任医师 张伟
补钙论文参考资料：
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