原创《管控，随风险而动》
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推行“全民参保登记”计划,社会保险覆盖面和基金规模持续扩大；机关事业单位养老保险进入实操阶段,经办管理的业务量骤升；化解过剩产能等政策全面实施,停产、半停产钢铁、煤炭企业无力为职工缴纳社保费……11月8日,在人社部社保中心组织召开的社会保险风险管理工作座谈会上,面对社保经办新的风险形势,来自不同省市的代表结合实际,各抒己见.
目前,人社工作与互联网融合发展方兴未艾,社保经办的风险管理工作无疑也须借助信息系统的力量.
“社会保险业务—档案—财务一体化的经办模式,杜绝了经办工作的风险点,实现了业务在系统上运行,资金在银行中流动,从根本上杜绝了经办机构手工操作的风险；社会保险基金运行分析系统将风险管理从事后监督转变为事前和事中监督,从静态监督转变为动态监督,并将现场监督和远程监督相结合；城乡居民养老保险缴费移动终端的推广,实现了人和分离,保障了基金安全.”新疆维吾尔自治区社保局稽核监察部主任周立民见证了“互联网+风险防控”逐步减少经办风险点的全过程.
上海市社保中心审计稽核处处长唐建忠分享了他们的“1+3+1”防控风险工作模式.“1”是指构建一个全方位、多层次的社会保险经办质量控制体系,提高风险预防和控制能力；“3”是指完善三项机制,即网上监督检查机制、内控检查评估机制、网上实时监管机制；最后一个“1”是指搭建一个社保智能化风控系统,包含经办风险管理、征收全过程管理、稽核全过程管理3个子系统.他进一步解释,社保风控系统将基金监管嵌入整个业务办理过程,为基金监管提供技术保证的同时,促进基金征缴、支付和管理的规范化、制度化.目前该系统开发已基本完成,相关程序功能正在测试中.
“今年7月,天津上线了金保二期工程,并在原来事后防控的基础上,将重点放在事前和事中的防控.事前控制分为外部数据提取、政策执行、系统、权限、时效控制；事中控制分为流程、机器、岗位、业务流量、录入数据控制；事后控制分为人防控制、政策预警提示和经办预警提示.”天津市社保中心审计处处长张红岩认为,将“三控”（制度控、机控、人控）融入整个系统当中,形成综合性的防控机制,也最大程度地降低了职务犯罪风险.
与会人员还认为,现行的《社会保险稽核办法》和《社会保险经办机构内部控制暂行办法》分别是2003年和2007年下发的,已不合时宜,内控制度无法落实,风险管理存在缺位,管理监督面窄,监控手段落后.应尽快修订完善并出台新的办法.
另外,《社会保险稽核办法》和《社会保险费申报缴纳管理规定》（人社部令第20号令）在有些问题上仍不明确.比如没有清晰界定社会保险稽核的范围和定义；没有明确社保稽核追诉期的时效；20号令规定用人单位未在规定的期限补缴,社保经办机构可向用人单位开户银行或其他金融机构查询存款账户,由社保行政部门进行划拨,查询和划拨是两个主体,极易造成查询账户时有钱,划拨时没钱的局面等.应尽快修订《社会保险稽核办法》,出台《社会保险法》相关配套措施,进一步明确工伤保险先行支付后的相关追偿规定,明确社保经办差错造成多支付的有关追讨等问题.
“在风险管理上,各地要杜绝‘一招致胜’‘一蹴而就’和‘一劳永逸’的思维方式,树立全面、全员、全过程的理念,坚持底线思维、动态思维和整体思维,在运用信息系统时,要注意信息安全问题.而其中的‘底线’就是基金安全.”面对社会保险经办新的风险形势,人社部社保中心稽核处负责人季广贤表示, 2017年将着手修订《社会保险稽核办法》,明确社会保险稽核部门的执法主体地位,减少执法纠纷,完善稽核内容,规范稽核程序.同时,将探索建立常态化检查评估机制,进一步完善机控手段,并探索第三方稽核机制,研究引入会计师事务所进行社会保险稽核.各地稽核部门要坚持做好社会保险稽核、企业欠缴养老保险费情况月调度,加强数据分析,探索妥善处理历史欠费,维护职工权益的经办管理新路径,降低新增欠费增长速度.
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