原创《神经内科护理的安全隐患与》
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摘 要：随着城市发展脚步的加快,人们生活水平的提高,人口老龄化程度也越发严重.另外,人们的工作压力和生活压力的增大,这些都是脑血管病发生的原因.但是多数神经内科的患者是年龄偏大的老年人,他们的身体状况不好,在病发后会有不同程度的并发情况发生,如意识上的障碍、精神上的障碍、肢体上的障碍等,他们的病情发展也很快,治疗周期也比较长,抢救后多会造成较严重的后遗症,这类病的致残率和致死率也是非常高的.随着人们文化素养的提升,人们对医疗重大疾病产生不良后果的维权意识也在逐步提升,这样的形势就要求神经内科的护理工作要提高效率和质量,而且,近年来,神经内科相关的医疗纠纷频现,且呈现上升的态势,这也更要求神经内科的护理人员要强化自身工作水平,自查自身工作中的安全隐患,积极的寻求有效的解决对策,为医疗事故的降低做出贡献.
关键词：神经内科；护理；安全隐患
一、材料与方法
1.1 一般资料
调查对象为2017 年3 月~2018 年3 月在我院接受治疗的神经内科患者240 例,从中选出110 例患者作为研究对象,其中男61 例,女49 例,年龄25~60 岁,平均（42.1&plun;3.2）岁,通过对患者说明此次调查的情况,在征得患者同意的情况下制定调查资料.
1.2 评价方法
针对来我院就诊的神经内科患者,进行详细的询问并记录,通过存在问题及医院实际情况,进行安全隐患问题的综合评定,为日后实现更好的护理工作提供依据.
1.3 评价指标
分析所有患者的病情,了解患者各阶段的心理特征,实施相应的综合评价,主要从设施设备、安全意识、法律意识、规章制度等方面进行评价.
二、结果
对所有患者进行调查,结果显示,缺乏沟通及设施设备不完善较为突出.
三、神经内科护理工作中应注意的问题
神经内科患者大多是卧床不起、二便失禁的病人,病程日久且反复发作.一般患者卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,慢性退行性疾病患者应鼓励下床做简单活动,昏迷、呼吸道分泌物增多不易咳出者取平卧或半卧位.宜吃半流质,进食要慢以防呛咳,昏迷、吞咽困难者给鼻饲.高热及泌尿系统感染者鼓励多饮水；给营养丰富的饮食,多吃新鲜蔬菜及水果保持大便通畅；密切观察意识、瞳孔、生命体征及肢体活动变化,有无抽搐,如有变化随时通知医生；昏迷、偏瘫症状、癫痫发作者,加床栏防止坠床；尿潴留者给予导尿,留置导尿管；注意加强口腔、皮肤、会阴部的清洁；瘫痪肢体保持功能位置,各个关节防止过伸及过展,可用夹板等扶托.定时进行按摩、被动运动,鼓励主动运动；预防肌肉萎缩、关节挛缩畸形；病情危重者做好护理记录及记出入液量；做好心理护理,鼓励患者树立战胜疾病的信心,发挥其主观能动性,积极配合医疗和护理；备好有关的急救器械和药物,并保持完好的状态；出院前做好卫生宣教,向患者及家属介绍如何巩固疗效、预防复发等注意事项.
四、加强神经内科护理人员的学习
神经内科护理是一门学问,并且针对不同病人的情况,神经内科护理人员要采用不同的护理手段和方法,尽最大的努力服务病人,这就要求护理人员要经常加强业务学习,增强科研意识,转变服务意识；医院方面要加强护理人员的“三基“培训,每月定期举行专科知识讲座、护理查房、操作考核；鼓励科室的护理人员积极参加各种自学课程.长期以来,要一直注重自身素质和业务能力的提高,形成了重视继续教育、不断进取的良好氛围.在提升学历层次的同时,将所学到的新知识应用于临床实践中,科内每年在省级以上护理刊物上发表多篇论文.定期组织护士学习新业务、新知识、新技术,努力提高.重视质量控制,保证护理安全.神经科的病人对护理的依赖程度较高,护理质量的好坏在一定程度上关系着病人的安危.因此在实际工作中加强基础护理质量、护理技术质量、健康教育质量、康复护理质量.对病人的管理方面着重加强护理过程中的安全管理,强化安全意识.评估病人存在的安全隐患,针对不同的安全隐患,制定相应的护理措施,学会如何应对各种意外的发生.神经内科护理团队要用精湛的技术、热忱的态度为每一位患者提供优质的服务增强科研意识,不断探索进取.在医疗技术日新月异的今天,护理人员要积极汲取新技术使用新手段,广泛开展病人的营养支持、康复训练、心理调适及护理会诊等新技术新手段,为每位患者争取最大程度的康复.同时制订了健康教育路径,通过健康教育、科普宣传等多种形式让患者及家属掌握防病治病方法和保健养生之道,衍生和深化了专业护理的内涵.
五、结论
经过对以上的研究进行总结可知,神内护理工作过程中具有较多的安全隐患,神内护理工作本就是一项既复杂又比较重要的工作,为了保证护理工作的顺利进行,减少护理安全隐患的发生,就应该加强护理人员的素养培养,及时更新护理知识,做到全心全意为患者服务,在进行沟通时,要换位思考,充分的体会患者的心理,在患者的隐私保护方面要做到守口如瓶,完善自身的法律意识,学会尊重病人,医院的整体制度建设需要进一步完善,多方面的努力才能保证医院神内护理工作的有序顺利进行,降低护理安全隐患和不良事件的发生概率.
参考文献：
[1]呼吸内科护理风险的应对研究[J]. 曹妍,周茜.世界最新医学信息文摘. 2018（35）
[2]呼吸内科护理工作存在的安全隐患分析与管理对策[J].胡恩娇.大家健康（学术版）.2016（13）
安全隐患论文参考资料：
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