原创《一患者治疗白内障的经历》
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简单地介绍病情及治疗方案,总觉得有点枯燥无味.今天将我老伴长达6 个多月的眼病就医经历和感受写出来,对于患有同类疾病的老年朋友,或许有所借鉴.
我老伴71 岁,患白内障多年.只要能“扛”,她就不愿去医院,这大概也是我们这一代老年人的共同特点.实在影响视力了,一只眼几乎要失明了,这才下决心去天津医大眼科中心就诊.经过主任医师及其医疗团队的精心检查,确诊为一般性白内障,只要做白内障超声波联合人工晶体植入就可以复明.在医生的眼里,这不算什么复杂的手术,但在患者的心里却很沉重.医生说做这个手术,病人可住院也可不住院.为了慎重起见,经过反复琢磨决定住院治疗.手术很顺利,术后三天我老伴的右眼视力达到1.2,视力如初,有返老还童之感.出院时,大夫反复叮嘱：“一是要注意休息,按时点药；二是一个月内远离厨房,不能接触油烟.”
老伴是个要强的人.十几天后见一切安好,她便忘乎所以起来,并未按医嘱“远离厨房”.她开始做饭了,电脑手机也都拾起来.由于我多年从事医疗卫生方面的新闻报道工作,深知“遵医嘱”的重要性,便一再提醒她注意.无奈,她就是不听,结果还没到复查的日子,她的眼睛开始不舒服了,并伴有流泪.到医院检查,视力回退到0.6,并伴有视物变形,好像有一个黑点总在瞳孔处若隐若现.她感到有点紧张,认为是白内障手术预后没养好,留下了后遗症.在这个时候,埋怨和责备均于事无补.我通过咨询医生,结论是出现这种状况与手术无关.我心里有了底,便宽慰她,并讲了一段主席当年做白内障手术的故事.耄耋之年得了白内障,但他坚拒做手术,谁也劝不动.一天,他身边的小同乡孟锦华给他念文件、读报纸后,巧妙地说：“我奶奶80 多岁了,做完白内障手术眼睛什么都看得见,可高兴了！”打消了顾虑,选定上海名医唐由之为其做手术.为了放松唐由之情绪,问他“叫什么名字啊？”答曰“唐由之”.自言自语吟诵鲁迅先生的诗句：“岂有豪情似旧时,花开花落两由之.”唐医生答道：“正是家父取鲁迅先生诗句起的名,让我自由自在地成长.”在轻松的氛围中,的白内障手术顺利地做完了.我劝老伴说,那时技术还较原始,是用针剥离,都那个岁数了尚且没事,你这点儿事在医生眼里就是“小儿科”,别瞎联想了.
再次到医院复查,证实了大夫的判断.在大夫的指导下,作了OCT（光学相干断层扫描）检查,诊断为“黄斑水肿”引起的视力减退和视物变形.对于“黄斑水肿”,一般患者不大理解,误区就出在“黄斑”二字.大夫作了详细的解释.他说,“黄斑”是眼睛的一个重要结构,不属于病种名称,它是一个解剖学概念.其功能非常重要,眼睛视物的色觉、形觉、光觉,都是通过“黄斑”来实现的.大夫形象地作了一个比喻,制锣作坊有一句行话：“千锤打锣,一锤定音.”这个“黄斑”如同锣正中的圆圈,称之为“锣底”.眼睛的视觉好坏,全靠这一构造的功能决定.医学上的“黄斑病变”,就是指黄斑出现了病变.白内障术后出现的“黄斑水肿”,在“黄斑病变”中属较轻的一种,有自限性,长时间持续存在需要干预.往返医院在与多名病友的接触中,我发现“黄斑病变”的患者老年人居多,也有个别年轻的,病程较长的都经历了七八年的持续治疗.问及得这病的原因,大都说不清楚.大夫也说,确切的发病机制尚不清楚.但是他说,幸运的是国内外已经有治疗“黄斑水肿”的药物,可以有效地控制它的发展,有的患者维持得还不错.
老伴的“黄斑水肿”经过药物注射治疗,达到满意的效果.每个月复查一次,经过三个月的监测,“黄斑水肿”稳定趋好.每次检查任大夫都要强调：“按时服药点药,少看电脑手机,心情一定要放松.保护好眼睛比治疗更重要.”
白内障论文参考资料：
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