原创《产后抑郁离我们有多远》
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有人说“女子本弱,为母则刚”,女性会因为在孕产过程中角色的转换而被赋予更多的责任和期待.但实际上,怀孕、生产、育儿,这个过程会给女性的身体和心理都带来一系列的变化.
产后抑郁 突如其来
怀孕的时候,我还是妇产科医师,工作时间比较长.有时候累了,脚肿了,都会忍不住地想：“生出来就轻松了.”但身边不少已经当妈妈的朋友、同事却说：“还是珍惜这段时间吧,其实宝宝在肚子里,是你最轻松的时候.”当时特别不理解这句话.
等到宝宝终于出生了,才知道辛苦开始了.由于我坚持母乳喂养的理念,没有采用半夜一顿母乳、一顿奶粉的喂养建议,同时宝宝的喂奶间隔不是2~3 小时一次,而是1 小时一次,一直到3 个月才拉长到了3 小时一次.在这3 个月里,每个夜晚基本上都是坐在沙发上度过的,睡眠严重缺乏.
不到1 周,白天开始精神恍惚,无缘无故地想哭.每天看着镜子里变形的身材,心情糟糕透了.原本以为生完孩子就练瑜伽,应该很快可以恢复体型,但是睡觉的时间都不够,累得根本练不动.还会做一些很奇怪的事情,比如每天给宝宝称重,心情会随着秤上数字的变化起伏不定.家人下班前就会开始一直看时间,晚到家几分钟,就非常担心.
直到有一天安静下来的时候,脑海中突然出现“产后抑郁”这个词,这才意识到,可能是这种发病率并不低但是不太受关注的疾病,让自己情绪低落、行为异常.
诱因多样 症状多变
产后抑郁是产妇在分娩后发生的抑郁.大多数产后抑郁在分娩后1 个月内开始出现症状,当然也有在分娩后12 个月才开始出现症状的.据文献研究,产后抑郁的发病率是8%~15%,可能和分娩后体内激素的变化有关,还和难产或早产的心理创伤、对宝宝过度担心、对自己要求过高等有关.
产后抑郁的产妇在一天中的大多数时间都会感到伤心、沮丧、无助或暴躁,表现为对生活、对家庭缺乏信心,主动性下降,流露出对生活的厌倦,平时对事物反应迟钝、注意力不易集中,不再享受或关心一些曾经热爱的事情,食欲、性欲明显减退,甚至与丈夫也会产生隔阂.
家人对产妇的精神关怀十分重要,多给一点关心、爱护,鼓励她们增加自信心,对于预防产后抑郁具有积极意义.如果出现不明原因的头晕、头痛、胃部不适、心率加快、呼吸增加、便秘等症状,或者有思维障碍、被害妄想,甚至出现伤婴或自杀行为,应尽快寻求心理医生或者精神科医生的帮助.
合理应对 规范治疗
轻中度产后抑郁的初始治疗为心理治疗,比如人际心理治疗、行为激活、非指导式咨询、精神动力学心理治疗.如果这些初始治疗无效,或者产妇不愿意参加,建议开始至少一种辅助治疗,包括运动、社会和同伴支持、学习新父母技巧、夫妇和家庭治疗.新妈妈们的相互诉说和倾听,以及接受曾经有过产后抑郁的同伴支持,教产妇一些做父母的技巧,比如如何有效喂奶、如何追奶、如何哄哭闹不停的婴儿、如何分辨婴儿的需求、如何帮助婴儿入睡,都有助于减轻产妇的抑郁症状.
如果上述方法仍无法改善产妇的抑郁症状,这就要引起产妇自己及家人的的重视了,建议在医生的指导下,进行抗抑郁的药物治疗.
（摘自《中国医药报》）（责编悬塔塔）
产后抑郁离论文参考资料：
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