原创《智齿撑破脸？你说拔不拔？》
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这些情况必须拔
小刘是一名上班族,两年来反复出现右侧牙龈肿痛,但都自行好转,因此没有在意.一个月前他右边脸上突然长出一个大大的脓包,在诊所打了一个星期的消炎针,但没有效果.后来脓包破了,一直流脓,甚是难受.通过检查发现,小刘口腔右下有一颗“潜伏”已久的智齿.医生诊断其是由智齿反复感染引起的面瘘,首先将其智齿拔除,再将面瘘切除.一周后复诊,小刘面瘘痊愈了,但却留下了一道瘢痕.
沈阳爱齿口腔医院院长戴秀丽表示,正常情况,牙齿要尽量保留,能不拔则不拔,但智齿的情况则不然,出现蛀牙、侵犯邻牙、牙齿排列空间不足等情况,会引发周围牙龈软组织红肿、炎症、疼痛,导致冠周炎和严重的口腔颌面部感染,甚至有可能成为关节痛和不明原因神经痛的诱因,必须拔除.此外还有一种阻生齿,歪斜生长,有的牙齿完全在牙槽骨内横着生长,这样就更容易造成牙齿疼痛、牙龈发炎、牙齿不齐,这种阻生牙经过医生检查以后,医生一般都会建议拔掉.
立事牙并非都是立事时长
“立事牙”,是智齿的俗称,意为长大成人.智齿是指人类口腔内,牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙.戴秀丽介绍说,智齿如果全部生长出来一共4 颗,上下颚各两颗,一般是于16 岁或之后才生长出来.相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名.
“ 在智齿的生长方面,个体差异很大,有的人20岁之前,有的人40、50 岁才长,有的人终生不长,这都是正常的.”戴秀丽说,四颗智齿也不是都必然会长全,某些人的智齿可能只长1 至2 颗,有的智齿甚至长到一半就不再生长.由于不是每个人四个智齿都会长齐的,所以智齿的对面如果没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发, 进而影响咬合,伤害到对面的牙龈以及咬合的对称,这种情况医生一般也是建议拔除.
拔掉智齿不会有坏影响
对于智齿该不该拔,可能很多人都很犹豫.一是担心拔智齿疼痛难忍,一是怕拔掉影响口腔牙齿数“ 不健康”,戴秀丽对此表示,智齿拔除是个手术,手术前需拍摄牙片,供医生决定拔牙方案,有炎症时也不能手术.手术会打麻药,只要到正规医院治疗,避免术后感染,术后疼痛是可忍受可掌控的,不必过分紧张.
其次,拔除智齿不会有坏的影响,因为智齿绝大多数萌出的位置不正常, 多数不具有正常的咬合关系,因此已基本丧失咀嚼功能.而且智齿位于牙列最后端,容易滞留食物残渣,又不易清洁,并与其相邻的磨牙之间易发生食物嵌塞,易滋生细菌,很容易造成牙冠周围的软组织发炎,即智齿冠周炎,可引起疼痛、局部肿胀、张口受限等.
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