原创《白血病，你给我站住！》
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本刊记者常晓
揪心！这么多孩子在与白血病斗争！
“罗一笑,不要乱跑,你给我站住！要是你不乖乖回家,就算你是天使,就算你跑进天堂,有一天我们在天堂见了面,爸爸也不理你！”这就是《罗一笑,你给我站住》一文中,父亲对患上白血病女儿的真情流露.
罗一笑,因为爱笑,大家都叫她笑笑,今年仅有5 岁.几个月前,在深圳市儿童医院血液肿瘤科确诊为急性淋巴细胞白血病.自被确诊后,罗一笑已经在深圳儿童医院住院化疗3 次.从11 月7 日第三次入院后,她出现了发热、气促、心率快、黄疸逐渐加重等感染征象.11 月23 日进入重症医学科(PICU)后,病情一直十分危重.一度还出现严重脓毒症、脓毒性休克、多脏器功能障碍综合征.尽管医院方面组织了多学科专家联合治疗,采用包括强有力的抗感染措施、呼吸机、血液净化治疗、营养支持等多种措施.但最终,还是无法让罗一笑逃离白血病的魔掌.
罗一笑走了！此时,相信面对白血病宝宝,《罗一笑,你给我站住》一文都是每位家长内心的真实写照.事实上,过往也发生过类似的白血病患儿求助.成都32 岁男子王某男扮女装,在高档小区外的街头售卖卫生巾,筹集善款为两岁半女儿治疗白血病.事件被曝出后,也曾引发人们广泛关注.王某表示,为了救女儿,他愿意做任何事情.
一位家长也曾在微博分享过孩子患白血病时的经历：“做骨髓穿刺的时候,看到针扎在孩子身上,就像有一千针、一万针扎在自己身上一样.”说着泣不成声,旁边的女儿懂事地给妈妈擦眼泪,说：“妈妈不哭”.
如此看来,“罗一笑”事件的各种纷杂声音中,大家忽略了一个更应关注的事实：有多少像罗一笑这样的孩子在与白血病作斗争？在第三届中国儿童大病救助论坛上,一组惊人的数据公之于众：按照医学界公认的儿童白血病发病率测算,未来5 年,我国0至14 岁的白血病儿童将达到5.05 万名.据相关数据显示,全国每年新增白血病患者4 万人左右, 其中40%为儿童,并以2~7 岁居多！
不仅如此,根据世界卫生组织的资料显示,恶性肿瘤已成为儿童第二大死因.山西省儿童医院血液科专家介绍,小儿急性白血病分为两种,急性淋巴细胞白血病占70%,急性非淋巴细胞白血病占30%.急性白血病的发病率是十万分之三,其中以儿童和35岁以下的成人居多.白血病占儿童肿瘤发病总数的三分之一,是儿童最常见的恶性肿瘤.此外,它的死亡率在导致儿童及35 岁以下成年人死亡的恶性肿瘤中排首位.
白血病这个恶魔,为啥爱找孩子？
白血病俗称“血癌”,是一类起源于造血(淋巴)干细胞的恶性疾病.得了这种病的患者,他们的血液、骨髓以及各种组织器官里都存在着大量形态异常的白血病细胞.这种细胞不断增生,抑制正常造血功能,患者就会出现一系列症状,常见贫血、出血和肝脾淋巴结不同程度肿大等临床表现,严重的甚至会导致死亡.
白血病为啥爱找孩子？ 血液科专家介绍,由于儿童的年龄小,免疫力低下,所以白血病患者中绝大部分是儿童.儿童白血病具有恶性程度高、病情发展迅速的特点,治疗的时候特别讲究早发现、早治疗,并需要及时采取最合适的手段进行治疗.
关于白血病的致病因素,至今尚未有明确或公认的解释,但一般来说,导致白血病的原因有病毒因素、化学因素、放射因素、遗传因素等.
化学因素一些化学物质有致白血病的作用.近年来有不少报道指室内装修和家具、玩具污染是城市儿童白血病发病率上升的一大诱因.一些有毒有害物,如苯、甲醛都是世界公认的可致癌物质.某些抗肿瘤细胞物,如氮芥、环磷酰胺、苄肼、VP16、VM26 等都有致白血病作用.
放射因素有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病.白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病.小剂量辐射能否引起白血病仍不确定.有研究发现,妇女孕期进行过腹部X 线照射,其子女日后发生白血病的可能性要增高近10 倍.
遗传因素有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人.有白血病家族史的人患白血病的危险是无家族史者的12 倍.但白血病不是直接遗传,而是间接遗传,称易感性遗传,即在同一环境下,那些遗传体质易受某些因素影响的人才容易诱发白血病.
病毒因素RNA 病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物身上的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T 细胞型.
其他因素环境污染、食品污染等因素都有可能导致白血病患儿的出现,例如某些瓜果蔬菜上有残留农药,以及一些不符合卫生标准的食品和饮水都有可能是致病的原因.也有调查称,孕妇无论是本人吸烟还是被动吸烟,其子女日后发生白血病的可能性要增高近50%以上.
要相信：打败白血病不是不可能！
2015 年4 月,不满9 岁的春晚小童星邓鸣贺因为急性非淋巴细胞白血病复发,不幸去世,让很多喜欢他的观众唏嘘不已,加上这次的罗一笑,很多人或许会认为治愈白血病非常困难.其实,白血病虽说是“血液的癌症”,但是要打败它也不是不可能.
“通过合理治疗,相当多的白血病儿童可以长期生存甚至治愈.”北京大学人民医院血液科专家介绍,白血病是血液的一种癌症,它分型和预后分层复杂,没有统一的治疗方法,但由于白血病对化学药物治疗很敏感,白血病细胞容易被杀灭,加上世界上医疗技术的高速发展,把白血病治好还是有着很大的希望.目前来说,治疗白血病的常见方法有：化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗、造血干细胞、骨髓移植等.如果能根据患者的病情制定合适的治疗方案,后期再配合身体上的调理,患者的病情会慢慢有所好转,长期以往,会有痊愈的可能.“中国每10 万人中就有4-6 人患有白血病,其中儿童白血病的治愈率可达80%,甚至更高,年存活率也非常高.而治疗难度相对大一些的‘急非淋’治疗成功率也达到70%.关键是,患者要有战胜病魔的决心,要懂得预防.”
正如专家介绍,要学会预防白血病.事实上,白血病在发病前是有迹可寻的,通常会出现一些不明原因的症状.
发热患有白血病的人普遍会有身体发热的症状,发热时,体温可高达38℃~39℃.身体发热是由于身体免疫功能下降引起的,当免疫功能下降时,患者还会出口腔溃疡、咽炎、肺炎、肾盂肾炎等身体炎症,使患者身心疲惫.
贫血贫血是白血病的早期征兆,由于贫血,患者会有脸色苍白、身体水肿等症状,还会经常感到乏力、困倦、气短、心悸,严重影响患者正常的生活、工作与学习.
出血白血病患者出血部位可遍及全身,尤以牙龈出血、鼻腔出血最为常见,有些患者的皮肤会出现瘀斑,甚至伴有耳内出血、视网膜出血、颅内出血、呼吸道出血、消化道出血等症状.
骨和关节疼痛骨和骨膜的白血病浸润会导致患者出现骨痛、关节痛的症状,骨和关节痛会在病程中持续存在,常导致患者出现行动障碍.除此之外,胸骨压痛也是白血病患者常有的症状之一,且多见于儿童,给孩子带来极大的伤害.
白血病除了以上常见症状外,还会有视力障碍、面瘫、感染、抽搐、昏迷、肝脾和淋巴结肿大、肾脏功能障碍等症状,这些白血病症状侵蚀患者的身体健康,给患者及其家属造成严重的伤害.
儿童白血病,预防才是关键
除了了解初期症状,还要学会如何预防儿童白血病的发生.专家表示,环境因素个人无法改变,关键是自身做好预防,具体应注意以下方面：
1.让孩子远离强磁场及辐射源,生活中的微波炉、手机等微波辐射最好远离婴幼儿.这是儿童白血病的预防措施之一.
2.儿童即使偶发小病,应在医生指导下科学用药,不随便给其服药.因为一些药物中所含的磺胺成分,一些抗生素药物中含有的苯环类物质,都对儿童血液系统有影响,需在医生指导下服用.
3.注意孩子日常生活保健.多带其到空气清新的公园、户外运动,增强其体质,提高免疫力,有利于减少孩子患各种感染性疾病的概率.
4.让孩子养成良好的饮食习惯,不挑食、不偏食,并注意食品安全卫生,不让孩子食用含防腐剂、添加剂超标的伪劣小食品及碳酸饮料.膨化食品、方便食品也要少吃,虽然目前还没有研究证实这些食品与白血病的发生有关,但临床上不少患儿发病前都有大量食用此类食品的经历,这需要引起人们的重视.此外,蔬菜、水果食用前应充分用清水浸泡,洗净其残存农药,最好选择绿色食品.
5.农村儿童应避免直接接触农药、化肥等物质.家庭装修应使用绿色环保材料,保持室内通风,且最好在装修半年至一年后再入住,以避免装修材料中的有毒物质损害儿童健康.此外,孕妇也应远离有毒有害物质.
6.要定期给孩子做体检,做血常规检查就能发现异常.另外,若发现孩子脸色苍白或是与平时不一样,有贫血、出鼻血、牙血等症状,或是长期发烧、骨头痛、胃口不好、精神萎靡、身体有出血点、淤斑等情况,就要提高警惕,到医院做检查.
“罗一笑”事件的热度终将散去.其实,人性至善,我们可以对此事背后的套路一笑而过,却理应保留对不幸者施以援手的真性情.我们更衷心祝愿,天下无“病”,所有的孩子都像天使一样陪伴在父母身边！让爱心在光明、公正下继续传递！
给我论文参考资料：
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