原创《全程优质护理对剖宫产术中寒颤、术后疼痛与生活质量的影响》
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摘 要：目的：探讨全程优质护理对剖宫产术中寒颤、术后疼痛以及生活质量的影响情况.方法：选择于2017 年3 月至2017 年12 月期间在我院行剖宫产的78 例产妇,遵照随机分配法则,分为对照组与观察组,各为39 例.对照组行常规护理,观察组行全程优质护理,比较两组产妇剖宫产术中寒颤、术后疼痛以及生活质量的影响情况.结果：观察祖术中寒颤的发生几率明显低于对照组（P＜0.05）；术后疼痛情况明显低于对照组（P＜0.05）；生活质量显著优于对照组（P＜0.05）.结论：在临床中给予性剖宫产的产妇行全程优质护理能够有效改善其术中寒颤情况,以及术后疼痛情况,提高术后生活质量.
关键词：寒颤；全程优质护理；生活质量
目前,我国越来越多的产妇在分娩的时候会选择剖宫产,但是剖宫产术后会产生多种并发症,会严重影响其生活质量以及生命健康.因此,本文选择我院78 例产妇进行研究,旨在分析全程优质护理对于此类产妇术中寒颤、术后疼痛以及生活质量的影响,结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择于2017 年3 月至2017 年12 月期间在我院行剖宫产的78 例产妇,遵照随机分配法则,分为对照组与观察组,各为39例.对照组年龄22~35 岁,平均年龄（28.1&plun;3.2）岁.观察组年龄23~35 岁,平均年龄（28.6&plun;3.4）岁.所选择的研究对象均自愿签署了知情同意书,两组产妇之间年龄等各项一般资料比较,差异不存在统计学意义（P ＞0.05）,有可比性.
1.2 护理方法
对照组行常规护理,主要包括：健康知识教育、监测各项生命体征指标等.观察组行全程优质护理,主要包括：①术前护理.在办理入院手续之后,护理人员应当积极与其进行交流,介绍医院环境、各项规章制度、主治医师等.并为其及家属讲解剖宫产相关知识,使其能够有充分的了解,不会由于不知道而存在心理负担.给予相应的营养支持,对于所提出的的问题耐心解答,合理的要求尽可能满足.如果在分娩之前存在不规律宫缩,需要立即汇报医生,并安抚其情绪,或者对腰骶部进行按摩.②术中护理.护理人员应当护送产妇进入手术室以及全程陪伴,当其在生产过程中则需要给予其心理支持,并将注射液以及纱布等多种手术中需要使用的物品、药品等准备好.于麻醉之前在其颈部以及胸部放置无菌棉被.在麻醉置管完成之后于脐腹部放置无菌棉被,手术完成之后在其上身以及下身各放置一张无菌棉被.所放置的无菌棉被均先行加热.③术后护理.手术完成之后,于其腹部放置600g 沙袋,并且实时监测其各项生命体征指标,观察导尿管是否通畅,避免增加膀胱压力导致出血.当其清醒之后,询问其疼痛情况,并指导正确体位.当拔除导尿管之后,便嘱咐与指导其进行活动,遵循循序渐进的原则.
1.3 评判指标
比较两组产妇剖宫产术中寒颤、术后疼痛以及生活质量的影响情况.疼痛情况采用VAS 评分评判；生活质量采用生命质量测定量表（QLQ-C30）评判.
1.4 统计学方法
用SPSS19.0 分析数据,计量资料、计数资料分别（?x&plun;s）、（%）表示,行t、x2 检验,准P＜0.05 时,有统计学意义.2 结果
2.1 术中寒颤发生情况
观察祖术中寒颤的发生几率明显低于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）.详见表1.
2.2 疼痛情况比较
观察组术后疼痛评分（3.31&plun;1.24）分,对照组为（4.04&plun;1.20）分,观察组疼痛情况明显低于对照组（t等于2.642,p等于0.010）,具有统计学意义.
2.3 生活质量比较
观察组生活质量显著优于对照组,具有统计学意义（P＜0.05）.详见表3.
3 讨论
剖宫产在临床中可帮助异常妊娠的产妇改善妊娠结局,从而挽救围生儿以及孕妇生命,目前,越来越多的产妇由于害怕疼痛等,即使不存在剖宫产指征,其也会选择剖宫产方式分娩[1].剖宫产属于外科手术,会涉及到水电平衡、麻醉等多个方面,所以在围术期可能会出现多种并发症,加之不同的护理方式,其也会出现不同程度的寒颤等情况.
本文研究结果显示,观察组术中寒颤的发生几率明显低于对照组；术后疼痛情况明显低于对照组；生活质量显著优于对照组.分析是由于观察组采用了全程优质护理方式,产妇在术中出现寒颤可能与麻醉药物、手术室环境等因素有关,此护理方式在术中给予相应的保暖措施,便于能够增加体温,达到减少寒颤发生的目的[2].手术之前为其讲解剖宫产等相关分娩知识,使其能够有一个充分的了解,避免由于不知道而产生恐惧、焦虑等负面情绪,影响配合度.术后之后实时监测其各项生命体征,并观察导尿管情况,有效避免出现产后出血情况.当拔除导尿管之后便进行适当活动,能够有效促进其回复.护理人员全程陪护产妇,能够使其感受到被关心,且在心理上能够感受到被支持,可有效缓解其紧张情绪等.在其发生不规律宫缩的时候,有所选择的对腰骶部进行按摩,尽可能缓解其疼痛感.综上所述,给予行剖宫产产妇实施全程优质护理,能够有效降低其术中出现寒颤的几率,缓解术后疼痛感,进而提高生活质量,应当值得推广.
参考文献：
[1]黄桂婕. 全程优质护理在减少剖宫产产妇术中寒颤中的应用效果[J]. 当代临床医刊,2017,30（4）：3258-3258.
[2]刘亚宁. 全程优质护理对二次剖宫产术后疼痛的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2（10）：181-182.
生活质量论文参考资料：
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