原创《宣肺通窍法联合耳穴贴压治疗急性分泌性中耳炎效果分析》
该文是联合类本科论文开题报告范文和分泌性中耳炎和耳穴和通窍方面论文范文检索。
摘 要：目的：探讨急性分泌性中耳炎采取宣肺通窍法联合耳穴贴压治疗的临床意义.方法：取我院2016 年8 月12 日至2018 年11 月5 日66 例急性分泌性中耳炎患者为研究对象,根据随机、平均原则分为两组.对照组予以常规西药治疗,观察组使用宣肺通窍法联合耳穴贴压治疗.观察两组症状缓解时间、中耳积液消失时间、复发及感染情况.结果：观察组症状缓解时间为（1.95&plun;0.43）d,中耳积液消失时间为（6.03&plun;1.17）d,相比对照组更低,P＜0.05；观察组复发概率为3.03%,未出现感染,优于对照组,P＜0.05.结论：宣肺通窍法联合耳穴贴压应用于急性分泌性中耳炎中,治疗效果较佳,可有效控制病情,降低复发风险.
关键词：宣肺通窍法；耳穴贴压；急性分泌性中耳炎
急性分泌性中耳炎通常与上呼吸道感染同时出现,属于常见耳鼻喉科疾病,患者以听力减退、耳闷胀感为主要表现[1],严重影响患者生活质量及身体健康,常规西药治疗可取得一定效果,但并不十分理想,中医药理论以其独特优势,在疾病治疗中应用越来越广泛.本文旨在探讨宣肺通窍法联合耳穴贴压应用于急性分泌性中耳炎中的临床价值,便于为临床治疗提供理论基础.
1 资料和方法
1.1 基线资料
取2016 年8 月12 日至2018 年11 月5 日的急性分泌性中耳炎患者（66 例）,按照治疗方式的差异,均分为两组（完全随机原则）.
对照组：年龄平均（35.18&plun;4.72）岁,男女比20：13（共33 例）,病程（2.79&plun;0.43）d.
观察组：年龄平均（35.02&plun;4.95）岁,男女比18：15（共33 例）,病程（2.61&plun;0.59）d.
两组上述资料比对差别微弱,P＞0.05.
1.2 方法
对照组采取常规西药治疗,口服罗红霉素,一次0.15g,一天两次；桃金娘油胶囊300mg/次,一天两次；醋酸泼尼松片一次20mg,早晨空腹口服,连续使用七天后,逐渐减少用量,每两天减少一次,一周内停药；同时,予以1%呋麻滴鼻剂.治疗时间为十五天.
观察组实施宣肺通窍法联合耳穴贴压治疗,根据实际病情予以辨证施治,若出现痰白、咳嗽、浮紧、舌苔薄白、清涕等症状,即为外感风寒,以三拗汤治疗,基本原则为宣肺通窍、疏风散寒,组方为10g 杏仁、10g 制半夏、6g 麻黄、10g 紫苏叶、10g 茯苓、10g 桔梗、10g 白芥子、6g 辛夷花、9g 苍耳子、3g甘草.针对流黄涕、咳嗽痰多、鼻塞、咽痛咽干、苔薄黄、口渴者,以宣肺通窍、疏风清热为基本治疗原则,采用银翘散治疗,组方为15g 金银花、6g 薄荷、15g 连翘、10g 牛蒡子、10g荆芥、10g 防风、10g 黄芩、10g 芦根、6g 辛夷花、9g 苍耳子、10g 白芷、10g 菊花、10g 蝉蜕、10g 甘草.一天一剂,以水煎服,分早晚两次服用.同时,配合耳穴贴压取穴肾上腺、神门、肝、胆、肺、内分泌、三焦、内耳等,一次选择五至七个穴位,留籽压贴（王不留行）,用手轻轻按压,维持刺激,每三至五天更换一次,连续使用半个月.
1.3 观察指标
观察两组症状缓解时间、中耳积液消失时间、复发及感染情况.
1.4 统计学处理
以SPSS22.0 软件对急性分泌性中耳炎患者试验结果进行分析,计量资料以均数&plun;标准差表示,T 检验（症状缓解时间、中耳积液消失时间）,计数资料以百分比表示,卡方检验（复发、感染概率）,高度对比价值表示为两者之间P＜0.05.
2 结果
2.1 两组症状缓解、中耳积液消失情况对比
观察组症状缓解时间为（1.95&plun;0.43）d,中耳积液消失时间为（6.03&plun;1.17）d,均低于对照组,P＜0.05,如下（表1）.
3 讨论
急性分泌性中耳炎发病机制尚无统一定论,临床认为可能与感染、咽鼓管功能障碍、变态反应等均有一定关系,在疾病治疗方面[2～3],以糖皮质激素、抗生素等为主要药物,可取得一定效果,但存在复发风险.
中医认为,急性分泌性中耳炎即为耳闭、耳胀,主要是因风邪外感所致,而外邪首先侵犯于肺,在疾病治疗方面,宜治其肺,气行则病愈,而风邪又有寒热之分,治疗当辨证施治,根据不同属性予以针对性治疗.本文观察组采用宣肺通窍法联合耳穴贴压治疗,在宣肺通窍基础上,根据患者不同症候采取不同治疗,针对外感风寒者,使用三拗汤治疗,针对外感风热者[4],采用银翘散治疗,达到疏风散寒或清热的目的,促使肺部邪气宣发,保证肺气宣降通畅.同时,配合耳穴压贴,可行气活血、疏通经络,经络、脏腑与耳有着密切联系,机体任何部位发生病变,均可在耳廓相应部位反映,对相应穴位予以适当刺激,可促使气血通畅,去除病气,达到疾病治疗的目的.
另外,此研究中,选取的病例为急性患者,均伴有上呼吸道感染,邪在其表,采用宣肺通窍法可达到良好效果,但针对其他类型患者,宜采取针对性疗法,如针对久病成淤者,应采取活血通窍法,针对热盛者应予以清热法,针对脾虚湿困者,应采取健脾燥湿治疗.在病理、生理上,肺部与耳均有密切关系,故而治疗当以耳聋治肺为基本原则.
此次结果中,观察组症状缓解时间为（1.95&plun;0.43）d,中耳积液消失时间为（6.03&plun;1.17）d,优于对照组,P＜0.05；观察组仅出现1 例复发,概率为3.03%,且未出现感染,较对照组数据更优,P＜0.05.显然,观察组所用方法更具优势,患者病情得到有效控制,且可大大减少感染风险,避免病情反复发作.
综上所述,宣肺通窍法联合耳穴贴压应用于急性分泌性中耳炎中,临床价值较高,可有效控制病情,降低复发风险,值得进一步推广使用.
联合论文参考资料：
本文结论:此文是适合不知如何写分泌性中耳炎和耳穴和通窍方面的联合专业大学硕士和本科毕业论文以及关于联合论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料。
