原创《量体温是门技术活》
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给宝宝量体温不是件容易事,特别是当宝宝发烧烦躁哭闹时,要想量准还得掌握一定的方法.
A、家长要清楚宝宝平时的基础体温、正常体温
宝宝的基础体温
基础体温,又称静息体温,是指人体一昼夜中的最低体温.比如人经过6 ～ 8小时的睡眠以后,在早晨从熟睡中醒来,体温尚未受到运动、饮食或情绪变化影响时所测出的体温.由于婴幼儿代谢较快,体温会比成人偏高,基础体温可为36℃～ 37.5℃.年龄越小,基础体温相对偏高.
宝宝的正常体温
测量体温一般常用的有口腔,腋窝及肛门3个部位.正常口腔体温范围36.7℃～ 37.7℃之间,腋窝温度范围36.0℃～ 37.4℃之间,肛门温度范围36.9℃～ 37.9℃之间.通过测量后,凡超过正常范围0.5℃以上时,称为发热,不超过38℃称为低热,超过39℃者为高热,连续发热两个星期以上称为长期发热.其实,每个宝宝的基础体温并非千篇一律,都有他自己的体温正常值,有的宝宝偏高或者偏低都是十分正常的.只要测量出来的基础体温的变化范围接近0.3℃～ 0.5℃,都无需过分担心.
B、影响宝宝体温的因素
昼夜差异
宝宝的体温并不是不变的,在昼夜的影响下,宝宝的体温常常会在24小时内出现周期性波动,清晨2 ～ 6时最低,午后2 ～ 8时最高,波动幅度约为0.6℃左右.这种规律性的变化与机体昼夜活动的生物节律有关,因而使机体的代谢、血液循环、呼吸功能等发生相应的周期性变化.
年龄差异
不同年龄由于基础代谢水平不同,体温也不同.婴幼儿基础代谢率较高,其体温略高于成年人；新生儿尤其是早产儿,由于体温调节功能尚未发育完善,调节功能差,因而其体温易受环境温度的影响而发生变化.
肌肉活动
两三岁的宝宝在玩耍、跑跳时,肌肉活动可使骨骼肌紧张并强烈收缩,产热量增加,并超过散热量,导致体温暂时升高.
环境温度
冬天,如果室温过高,衣被过厚,使用电热毯等,宝宝的体温也会有所升高.反之,若是室温过低,不注意给宝宝保暖,可使宝宝的体温下降.
情绪波动
如宝宝哭闹、受到惊吓、打骂、与小朋友争夺玩具等,可使宝宝的情绪发生波动,也会导致体温有所上升.
身体状况
宝宝患有感冒、肺炎、腹泻等疾病时,会出现不同程度的体温升高.
药物影响
磺胺类、抗生素、抗胆碱药（阿托品）、吩噻嗪类（氯丙嗪）、钙剂、抗组胺药、解热镇痛药等,有可能引起药物热.因此,千万不要给宝宝乱用药物.所以,不要在宝宝穿厚重衣服、运动、哭闹、吃奶等情况下测量体温,因为此时测到的体温会偏高一些.
C、体温计的选择
目前医药市场上,有最常用的玻璃水银柱体温计（包括普通的长体温计、较短的口表和肛表）,有新研制的电子体温计,还有耳温计,放在额头上的即时体温计等等.
玻璃体温计
它的优点是由于玻璃的结构比较密,水银的性能非常稳定,所以玻璃体温计具有示值准确、稳定性高,使用方便的特点.温度计离开身体后,水银柱仍保持在原来位置,便于使用者随时观测.但玻璃体温计的缺陷也比较明显,由于它由玻璃做成,易破碎,内含水银,一旦流出会污染室内环境,并对孩子造成伤害.
电子式体温计
这是利用某些物质的物理参数（如电阻、电压、电流等）与环境温度之间存在的确定关系,将体温以数字的形式显示,读数清晰,携带方便,可以同时用来量肛温、腋温或口温.但要注意不要让电池受潮,使用时应避免重摔,以免电子元件及电路受损而失灵.
耳式体温计
这是通过测量耳朵内鼓膜的辐射亮度,非接触地实现对人体温度的测量.只需将探头对准内耳道,按下测量钮,几秒钟就可得到测量数据,适合急重病小儿使用.但其缺陷在于有时不够精确,特别是对于婴儿的体温,常常会给出错误的读数.因此,美国婴幼儿医学会建议,对于3个月以下的婴儿不要用耳温计测量.
贴纸体温计
这是一种可以反复使用、压在额头上,会根据体温变色的测温纸,由于体积小,因此无法精确地测量出体温,但外出旅行时携带起来非常方便.
奶嘴体温计
其外形和婴儿用的奶嘴一样,适用于小婴儿量体温.
如果怀疑婴儿发烧,只要将它放进宝宝口中吸食即可测量体温.
片式体温计
也叫一次性体温计或点阵式体温计,这种体温计只有名片大小,长6 ～ 7厘米、宽0.5厘米左右,上面布满了一些附有数字的排列整齐的圆点.在进行体温测试后,某一数值以下的圆点会全都变暗,而其余圆点颜色不变,使用者即可根据上述变化确定体温.这种温度计体积较小,便于携带和储存,本身污染非常小,可以一次性使用,避免交叉感染.TIP ：要注意的是,在具体使用儿童体温计时,对使用于不同部位的体温计,有不同的标准值,还请家长在使用前详细阅读产品说明书.
D、测量技巧
测量体温要掌握正确的测量方法,测体温前,应看清水银柱是否在刻度以下.如不在,应用拇指、食指紧握体温表上端,手腕用力向下向外甩动,将水银柱甩到35℃以下.测温时,要把体温表的水银端放到腋窝处夹紧,5分钟后取出.
测腋温
测量前家长要先擦干宝宝腋窝部的汗水,然后将水银头那端由前方斜向后上方插入腋窝正中,紧贴皮肤,让宝宝屈臂夹紧,时间为5 ～ 10分钟.TIP ：若孩子刚洗完澡,须隔30分钟才能测温；腋窝周围不应有影响温度的冷热物体,如热水、冰袋、开启着的电热毯等,以免影响正常值.
测口温
测量时让宝宝把口表的水银头含在舌下,然后闭紧嘴唇,时间为3分钟.让宝宝紧闭口腔（勿用牙咬）,用鼻呼吸,以防止外界空气进入口腔而影响准确性.测量前不要给宝宝吃过烫、过冷的食物,若有进食,需隔半小时再测量.
TIP ：口温测量适合大一些、懂事的宝宝,3岁以下的宝宝容易将体温计咬破,所以不要用玻璃体温计测口温.
测肛温
测量前,先用液体石蜡或油脂（也可用肥皂水）滑润肛门体温表含水银一端,再慢慢将表的水银端插入肛门3厘米～ 4.5厘米（婴儿1.5厘米即可）,3 ～ 5分钟后取出,用纱布或软手纸将表擦净,阅读度数.
TIP ：家长要用手捏住体温表的上端,以防止滑脱或折断.
测量次数
给宝宝常规检测体温,最好选择一个固定的时间,一般是晨起7点左右,也可以在下午2点量体温.如果宝宝发热,超过37.5℃时一天监测4次体温：晨起7点、上午10 点、下午2点、晚睡前6点.体温超过39℃,每4小时一次.体温恢复正常后,仍应该每日测体温1次,至少3天.
E、测量环境、状态
给宝宝测量体温时要注意环境温度的影响,如宝宝刚从寒冷的环境中回到家中而立即测口温,或在寒冷环境中测腋温,则所测之数值可偏低.若室温过高,或睡在电热毯的被窝里,都可使体温不同程度地增高.因此,在给宝宝测体温时,室内温湿度应适宜.若是刚从外面回来,需过半小时后再量体温.运动、哭吵、进食、刚喝完热水、穿衣过多、室温过高,都可使体温不同程度地增高,此时不要急着量体温.宝宝在很安静、很配合的状态下,可使用玻璃体温计测量腋温.如果宝宝有口腔炎症性病变、张口呼吸、发烧、烦躁、哭闹又不配合,可是当时又需要测体温,可使用片式体温计贴于额头测温.
（来源：菩提果月嫂）
技术论文参考资料：
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