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关于质量管理类毕业论文开题报告范文 和一病一品项目在提高专科护理质量管理中的应用方面学士学位论文范文

版权:原创标记原创 主题:质量管理范文 类别:毕业论文 2024-02-13

《一病一品项目在提高专科护理质量管理中的应用》

该文是质量管理方面有关毕业论文题目范文跟质量管理和病一品项目和护理方面学士学位论文范文。

程晓琳朱小平贺学宇殷燕

摘 要我院护理部以落实进一步改善医疗服务行动计划活动和甲等医院复审为契机,推行以循证护理为基础的一病一品项目,对提高专科护理质量管理模式进行了新的探索和实践,以期达到使患者获得专业化、同质化护理服务的目的,从而全面落实责任制整理护理,强化专科护理、深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平,并取得了明显效果.

关键词一病一品; 专科护理; 质量管理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.04.042

2010年以来,全国医疗卫生系统相继开展以病人为中心的优质护理服务,为患者提供全程、全面、规范的护理服务[1].2012年,卫生部制定了推广优质护理服务工作方案即坚持以改革护理服务模式为切入点,实施临床护士对患者的责任制整体护理;坚持以全面履行护理职责为落脚点,深化专业内涵建设,提升临床护理质量,坚持以加强科学管理为关键点,充分调动护士队伍积极性,建立推进优质护理服务的长效机制[2].我院护理部在2010年获批国家级临床护理重点专科建设项目,因此基于循证护理的“一病一品”项目作为护理部强化专科护理、全面落实责任制整体护理、深化护理专业内涵建设的管理模式应运而生.项目的主要目的是使患者获得专业化、同质化的护理服务,从而体现护士的专业价值、塑造专科护理的品牌效应.项目实施以来取得了满意的效果,现报道如下.

1“一病一品”项目

成立“一病一品”项目小组.

(1)总指挥1名.由护理部主任担任,负责项目的总策划、监督项目的实施和质量监控.

(2)项目组组长和副组长各1名.分别由大内科和大外科片

作者单位:430071武汉市武汉大学中南医院呼吸与危重症医学科

程晓琳:女,硕士,主管护师

区的1名护士长担任,负责项目组具体工作计划的拟定、项目活动的策划和实施、项目运行过程的监督和质量的管控以及临床各科室项目小组负责人的培训和指导.

(3)临床科室项目负责人12名.共12个临床科室自愿加入护理部“一病一品”小组,作为试点科室开展“一病一品”项目,每个科室推选1名“一病一品”项目负责人.各科室的项目负责人作为各科室的联络室员,在科室护士长的支持、指导下负责所在科室“一病一品”项目的具体实施.

2具体实施方法

2.1建立护理部“一病一品”项目小组交流群项目组长建立护理部“一病一品”项目小组交流群,科室项目负责人申请加入该群.供发布学习培训通知、上传培训学习资料、交流培训学习心得、探讨所遇到的问题和困难、分享经验和方法等所用,使得信息的传递更加便捷,工作中遇到的困难能更快获得帮助.

2.2试点科室项目负责人的培训项目组长和副组长在项目总指挥的指导下,查阅相关文献,制定培训计划和培训内容.培训内容包括:(1)塑造专科“一病一品”的意义、目的.

(2)学习分享北京大学第一医院的部分相关案列.(3)循证护理相关知识即循证护理定义和发展、证据的级别等.(4)文献检索相关知识.(5)统计方法的应用.

2.3构建“一病一品”项目内容的基本框架,制定具体的项目实施方案项目组长和副组长在项目总指挥的指导下,查阅相关文献,拟定“一病一品”项目内容的基本框架.各科室项目负责人完善具体的相关内容,并制定具体的项目实施方案.主要内容包括:(1)主题.项目负责人在基线调查的基础上,选择所在科室收治病人最多,最能够体现专科特色的一种疾病病人护理作为项目主题.(2)全程规范化护理.包括入院时、住院期间、出院时、出院后随访和延伸护理. (3)制定标准化的护理内容.由各科室项目负责人组织所在科室的护理人员查阅选定主题疾病的护理相关常规、指南,制定所选择主题疾病的标准化护理内容.(4)确定评价指标.包括公共评价指标和专科评价.

2.4试点科室护理人员的培训以及“一病一品”项目具体实施项目负责人对科室全体护理人员进行培训:(1)塑造专科“一病一品”的意义、目的.(2)科室选择主题疾病的护理框架和具体实施方案.(3)资料的收集以及表格的记录要求.

2.5项目组长和副组长对“一病一品”项目实施过程的监管

(1)制定科室“一病一品”项目实施进度计划表,项目负责人每月月底向组长和副组长汇报计划完成情况,对未完成的内容进行分析原因,并提出改进措施.

(2)制定“一病一品”项目实施评价标准,每个月由组长和副组长按照此标准对所有的试点科室的项目实施情况进行一次检查,对发现的问题进行现场指导.

3结果

3.1“一病一品”项目成果

(1)2015年3~11月,“一病一品”项目在12个科室的12种常见疾病中应用,并形成相应疾病的专科护理框架和标准化护理方案,取代了以往的相应疾病的护理常规,较之以前的护理常规更具有指导性和规范性.

(2)制定了数个图文并茂的标准化护理流程即 PICC维护的标准化流程、结肠造口的标准化护理流程等,对全院护理单元的工作具有指导性,护士的可操作性强.

(3)制作了专科疾病相关的健康教育手册,对患者及家属的健康教育起到了关键性的促进作用.

3.2制定了护理部评价指标(1)护理部专项督导评价.护理部每月对 12个护理单元进行医院专项检查评,随着“一病一品”项目的深入开展,护理部专项督导评价中,“一病一品”项目试点科室在专科护理质量、健康教育、随访和延伸护理方面的平均得分明显高于其他科室.

(2)平均住院日9个“一病一品”项目试点科室的平均住院日有了不同程度的降低.

(3)住院患者满意度.护理部每月开展住院患者服务满意度调查,“一病一品”项目试点科室的住院患者满意度调查在2014年的基础上有了明显的提升.

3.3制定了专科评价指标各试点科室根据所选择的疾病病种,确定了该疾病的专科护理评价指标,例如:(1)造口并发症的发生率.(2)造口患者对造口自我护理知识的掌握率.(3)COPD患者对疾病相关知识掌握率.(4)COPD患者对简易肺功能检测和锻炼(6min步行距离)的认知情况和依从性.

4讨论

护理服务品质是护理人员为患者提供护理专业技术服务和生活照顾服务的过程和效果,以及满足患者需要的程度,包括技术属性品质和服务属性品质[3].“一病一品”项目以循证护理为基础,通过寻找科学、最新的专科疾病护理方法,打破了传统经验性的护理,为患者提供最佳的疾病护理实践规范[4],使护理服务品质的技术属性品质得以体现.同时“一病一品”规范了护士从患者入院到出院后随访和延伸护理的流程,患者在住院期间和出院后的需求得到更好地满足,患者满意度有了显著的提高,让护理服务品质的技术属性品质得以体现.除此之外,“一病一品”让护理工作流程更清晰,护理工作程序更规范,对护士尤其是低年资护士具有可操作性的实际指导意义,减少了护理工作的盲从性和随机性.从而提高了护理工作效率和质量,不仅避免了因护士工作水平和能力的差别而造成护理缺陷及差错的发生,而且保障不同年资的护士对同一种疾病的不同患者实施专业化、同质化的护理[5-6].

因此,基于循证护理的“一病一品”项目管理模式,深化了护理专业内涵建设,让患者获得专业化、同质化的护理服务,进而塑造专科护理的品牌效应,体现了护士的专业价值.

参考文献

[1]何跃华.优质护理服务在泌尿外科的应用与实践[J].世界最新医学信息文摘,2014,14(28):572.

[2]陈璐.基层医院内科优质护理服务的开展及效果[J].健康导报,2015,60(6):139.

[3]Gardner G,Gardner AO,Donnell J.Using the Donabedian framework to examine the quality and safety of nursing service Innovation[J].J Clin Nurs,2014,23(1-2):145-155.

[4]李晶,王兰,丁炎明,等.以循证为基础的专科疾病项目建设及临床实践效果[J].中华护理杂志,2015,50(1): 29-32.

[5]高梦颖.情景模拟训练在低年资急诊护士急救技能培训中的应用[J].河北医科大学,2015,38(11):1726-1728.

[6]褚晓静,袁芳.交班流程改进对低年资护士交接班效果的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(12):202-204.

(收稿日期:2017-10-21)

(本文编辑刘学英)

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